男性胸 12 骨折致下肢肌肉力量異常,是脊髓休克嗎?恢復期多久?
男,胸12骨折,現(xiàn)雙股四頭肌肉力量為1級,脛前肌及小腿三頭肌肉力量為0級,膝及跟腱反射消失,請問該患者是處于脊髓休克期嗎?脊髓休克的恢復期最長為多長?
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊髓休克是脊髓損傷后的一種暫時性功能抑制狀態(tài)。判斷是否處于脊髓休克期需綜合多種因素,包括肌肉力量、反射情況等。脊髓休克的恢復期長短因人而異,受損傷程度、治療措施等影響。 1. 肌肉力量評估:肌肉力量分級是判斷脊髓損傷程度的重要指標。雙股四頭肌 1 級、脛前肌及小腿三頭肌 0 級提示神經支配受損嚴重。 2. 反射消失意義:膝及跟腱反射消失表明脊髓功能受到較大影響,但不能僅據(jù)此確診脊髓休克。 3. 損傷程度影響:胸 12 骨折的嚴重程度不同,對脊髓的損傷也不同。輕度損傷可能恢復較快,嚴重損傷則恢復困難。 4. 治療干預作用:早期積極的治療,如手術減壓、藥物治療、康復訓練等,有助于促進恢復,縮短恢復期。 5. 個體差異因素:患者的年齡、身體狀況、康復意愿等個體因素也會影響脊髓休克的恢復時間。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的肌肉力量和反射情況,不能確切判斷是否處于脊髓休克期。脊髓休克的恢復期也難以給出確切的最長時間,需要綜合多種因素評估,并積極治療和康復訓練以促進恢復。
2025-02-21 05:18
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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脊髓突然橫斷失去與高位中樞的聯(lián)系,斷面以下脊髓暫時喪失反射活動能力進入無反應狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊休克。產生原因:反射消失是由于失去了高位中樞對脊髓的調節(jié)作用(主要是易化作用),而不是由于損傷刺激引起的。反射活動暫時喪失,隨意運動永久喪失。表現(xiàn)為:脊休克時斷面下所有反射均暫時消失,發(fā)汗、排尿、排便無法完成,同時骨髓肌由于失去支配神經的緊張性作用而表現(xiàn)緊張性降低,血管的緊張性也降低,血壓下降。
2015-12-25 15:40
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