乙肝大三陽患者伴有膽囊息肉，膽紅素偏高是否需要治療，取決于多種因素，如乙肝病毒的活躍程度、肝功能整體狀況、膽囊息肉的大小和癥狀等。 1. 乙肝病毒活躍程度：若乙肝病毒 DNA 定量高，提示病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療。常用抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能狀況：除膽紅素外，還需綜合谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標判斷。若其他指標正常，可先觀察并定期復查。 3. 膽囊息肉情況：直徑小于 1 厘米且無癥狀的息肉，一般定期復查超聲。若息肉較大或有惡變傾向，可能需手術治療。 4. 膽紅素偏高原因：可能與乙肝、膽囊疾病、溶血性疾病等有關。需進一步檢查明確。 5. 個體癥狀：若有乏力、黃疸、右上腹疼痛等不適，治療的必要性增加。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素評估，建議及時到正規醫院肝病科就診，完善相關檢查，由專業醫生制定個體化的治療方案。

您好，乙肝五項中的145陽性屬于小三陽，雖然現在肝功能正常，但是只要體內有病毒的存在就會對肝臟造成傷害的，您現在還沒有什么病痛出現，說明病情還是比較穩定的，如果現在抓緊治療的話，是很有可能治好的。乙肝小三陽是頑固的傳染性疾病，如果選擇科學規范的治療方法，日常保養多加注意還是可以康復的。對眾多治療過的乙肝患者來說，部分患者符合治療條件，可視疫苗方法是可以達到一個良好的康復效果的。建議您及時到正規醫院做詳細檢查，根據檢查結果選擇適合的治療方案，積極配合醫生的治療。平時飲食注意清淡，營養攝入要均衡。

鍵治療措施是堅持長期抗病毒治療，經過長期抗乙肝病毒治療，不但乙肝病毒被抑制，而且失代償期肝硬化經過長期核苷酸類似物抗病毒治療和對癥處理后，6個月后可以有效減輕臨床癥狀或減少肝硬化相關并發癥，早期肝硬化不但可以明顯好轉，有的甚至可以逆轉以致肝硬化基本消失乙肝大三陽在生活中自愈的幾率是很小的，而且體內乙肝病毒會不斷復制，患者不應把希望都寄托在自愈上，應及時檢查治療，以免耽誤治療時機使病情加重，影響患者生命健康。