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            睪丸下降手術和睪丸切除術如何選擇

            隱睪

            請問是彩用睪丸下降手術還是用睪丸切除術?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              睪丸下降手術和睪丸切除術的選擇取決于多種因素,包括睪丸的位置和功能、患者的年齡、病情的嚴重程度、生育需求以及潛在的病因等。 1. 睪丸位置和功能:若睪丸位置異常但功能尚可,通常優先考慮睪丸下降手術,以恢復其正常生理位置和功能。若睪丸已嚴重受損失去功能,則可能需行切除術。 2. 患者年齡:對于兒童,盡量保留睪丸功能,多選擇下降手術。成年人則需綜合其他因素判斷。 3. 病情嚴重程度:如睪丸存在惡變或嚴重感染難以控制,一般選擇切除術。 4. 生育需求:有生育計劃的患者,只要睪丸有保留價值,會傾向于下降手術。 5. 潛在病因:某些先天性疾病導致睪丸發育異常,無法正常下降且功能缺失,可能需切除。 總之,睪丸下降手術和睪丸切除術的抉擇需綜合多方面因素,醫生會根據患者的具體情況制定最適合的治療方案。患者應積極配合醫生的檢查和評估,以做出明智的選擇。

              2025-02-18 20:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,這個年齡階段的患者,應該手術切除患側睪丸。

              2015-12-25 08:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內。1.激素治療隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常,激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術前準備,其增加睪丸血供,便于手術。2.手術治療對于出生后6個月,睪丸仍未下降至陰囊者,應及早手術。對于青春期隱睪患者,一經發現及時行睪丸下降固定術,術中如發現睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術。(1)開放手術睪丸下降固定術可觸及隱睪者行睪丸下降固定術。一般進腹股溝入路,在腹股溝行斜切口,游離精索,結扎未閉的鞘狀突或疝囊,無張力放置固定睪丸于陰囊。(2)腹腔鏡手術適應證:所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內高位睪丸切除。禁忌證:急性感染,凝血異常,既往有腹部手術史,疑有腹膜粘連。(3)自體睪丸移植適用于高位隱睪。結扎睪丸血管,將睪丸游離移入陰囊,吻合睪丸血管與腹壁下動脈。這不是廣泛采用的方式,不推薦作為常規手術方式。

              2015-12-25 02:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              保留生育能力的理想年齡是在出生后12~24個月。睪丸的自發下降在出生后3個月內即可完成。睪丸未降的決定性治療應在出生后6~12個月間完成,此時間是行睪丸下降固定術的最佳時間。1.激素治療隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常,激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術前準備,其增加睪丸血供,便于手術。2.手術治療對于出生后6個月,睪丸仍未下降至陰囊者,應及早手術。對于青春期隱睪患者,一經發現及時行睪丸下降固定術,術中如發現睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術。(1)開放手術睪丸下降固定術可觸及隱睪者行睪丸下降固定術。一般進腹股溝入路,在腹股溝行斜切口,游離精索,結扎未閉的鞘狀突或疝囊,無張力放置固定睪丸于陰囊。(2)腹腔鏡手術適應證:所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內高位睪丸切除。禁忌證:急性感染,凝血異常,既往有腹部手術史,疑有腹膜粘連。(3)自體睪丸移植適用于高位隱睪。結扎睪丸血管,將睪丸游離移入陰囊,吻合睪丸血管與腹壁下動脈。這不是廣泛采用的方式,不推薦作為常規手術方式。

              2015-12-24 20:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好,隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。隱睪對身體健康的影響表現在兩個方面:其一,隱睪會影響睪丸的生長發育從而導致生精功能障礙,引起不育。其二,隱睪可以大大增加睪丸惡性腫瘤的發病機會。

              2015-12-24 20:51
            就醫問藥

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            什么是隱睪?   隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內。男孩在宮內發育到懷孕第B個月時睪丸即下降到陰囊內,少數于出生后1年才降入陰囊內,如果出生后1年內睪丸仍來下降入陰囊內,即可診斷為隱睪癥。1歲時,發病率為0.8%~1.5%,說明大約有75%足月產男嬰的隱睪和95%早產兒的隱睪可自行下降至陰囊內。經觀察,這一過程大都于出生后前3個月內完成,推測和血漿睪丸酮含量相關。成人的隱睪發病率在11%左右,已被大量資料所證實。 查看全文»

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            • 林桐榆

              主任醫師 教授

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            朱選文

            朱選文 / 主任醫師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術、尿道下裂手術,隱匿性陰莖矯形術、陰莖延長術、陰莖彎曲矯形術、陰莖腫瘤切除術、男性結扎手術等外科手術,具有多年豐富的臨床手術經驗。 運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經驗。

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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