剖腹產后 33 天月經仍未干凈，且有反復，呈咖啡色、量不多，這種情況可能是正常的產后惡露未凈，也可能與子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、內分泌失調等有關。 1. 子宮復舊不良：產后子宮收縮能力弱，恢復緩慢，導致惡露持續?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等來改善。 2. 宮腔殘留：胎膜、胎盤組織殘留會影響子宮收縮和惡露排出。需進行 B 超檢查，必要時行清宮術。 3. 感染：產后發生生殖系統感染，引起惡露異常。需根據感染類型使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4. 內分泌失調：產后體內激素水平變化，可能導致月經不規律。一般通過調整生活方式、保持良好心態來改善。 5. 剖宮產切口愈合問題：切口愈合不佳，可能有少量出血混入惡露。需要密切觀察，必要時采取治療措施。 剖腹產后惡露持續時間較長需要引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，產后要注意休息，保持個人衛生，避免勞累和感染。