腰疼且癥狀加重多年，左尻骨邊緣有毛刺樣改變，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、強直性脊柱炎、骶髂關節炎等原因所致。 1. 腰肌勞損：長期腰部過度勞累或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷。治療以休息、物理治療（如熱敷、按摩）為主，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。輕者可臥床休息、牽引治療，疼痛明顯時用塞來昔布、美洛昔康等藥物。嚴重者可能需手術。 3. 腰椎骨質增生：腰椎關節老化，骨刺形成。多通過休息、理療改善，藥物如抗骨增生片等可能有幫助。 4. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂關節。需藥物治療，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，嚴重時手術。 5. 骶髂關節炎：多與感染、創傷等有關。治療包括休息、抗炎藥如依托考昔，以及康復訓練。 出現長期腰疼應引起重視，及時就醫，明確診斷，采取合適的治療方法。同時，日常生活中注意腰部保暖，避免過度勞累和不良姿勢。

以腰部隱痛反復發作，勞累后加重，休息后緩解等為主要表現的癥狀，考慮腰肌勞損。建議避免過勞、矯正不良體位。適當功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調。必要時理療、按摩等舒筋活血

您好朋友：腰痛是一個常見癥狀，通常可見于很多種疾病，有腰椎疾病，如腰椎間盤突出癥，椎管狹窄，腰椎急性扭傷，脊柱小關節錯位，類風濕等，腰部軟組織疾病，腰肌勞損，肌肉拉傷等，也可見于泌尿生殖系疾病，您的情況陳述簡單，不能明確診斷。最好醫院檢查綜合分析為好。祝你健康。