乳腺切除后多年復發并骨轉移，之后出現胸積水，兩者可能存在關聯。這可能與腫瘤細胞的擴散、治療副作用、患者自身免疫狀態、胸腔局部病變以及其他全身性因素有關。 1. 腫瘤細胞擴散：惡性腫瘤細胞具有侵襲和轉移的特性，可能通過血液或淋巴途徑轉移至胸腔，導致胸水產生。 2. 治療副作用：化療和放療在殺傷腫瘤細胞的同時，也可能損傷正常組織，影響胸腔內的生理平衡，引起胸水。 3. 免疫狀態：患者自身免疫功能低下，難以有效抵抗腫瘤細胞，也可能增加胸水發生的風險。 4. 胸腔局部病變：如胸膜炎、胸膜間皮瘤等胸腔局部疾病，可能導致胸水。 5. 全身性因素：低蛋白血癥、心功能不全等全身性疾病，也可能引發胸水。 總之，對于這種情況，需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查結果等，進行全面評估和分析，以明確胸積水的具體原因，并采取相應的治療措施。

這是胸腔轉移所致的積液。由于是7年前化療和放療，7年后復發和轉移，再次化療的效果就會明顯的降低，這樣出現胸腔轉移不足為奇。