停經(jīng) 45 天檢查如上,是否要切除宮角?
我想問如果是這種情況要怎樣做:停經(jīng)45天,婦檢:外陰發(fā)育正常,陰道暢,少許分泌物,淡紅色,無異味,宮頸著色明顯,無舉擺痛。子宮前位,孕60天大小,軟,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及包塊及觸痛。b超示:子宮增大,形態(tài)飽滿,肌壁回聲均勻,內(nèi)膜線居中,厚13mm,回聲增強(qiáng)、均勻,橫切子宮腔左后側(cè)見一妊娠囊圖像,大小約20乘14mm,頭臀長(zhǎng)約9mm,胎心搏動(dòng)好,橫切子宮,妊娠囊與子宮內(nèi)膜的左側(cè)緣似相連。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯團(tuán)塊圖像。這樣是不是要把宮角給切除?
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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停經(jīng) 45 天,各項(xiàng)檢查顯示的情況不一定需要切除宮角。這取決于妊娠囊的位置變化、孕婦的癥狀、后續(xù)的檢查結(jié)果等。常見的處理方式包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等。 1. 妊娠囊位置:如果妊娠囊能逐漸向?qū)m腔內(nèi)正常位置移動(dòng),且孕婦無異常癥狀,通常可繼續(xù)觀察。 2. 孕婦癥狀:若孕婦出現(xiàn)腹痛、陰道流血增多等癥狀,可能需要進(jìn)一步治療。 3. 后續(xù)檢查:定期復(fù)查 B 超,監(jiān)測(cè)妊娠囊位置、胎心等情況,以決定治療方案。 4. 藥物治療:必要時(shí)可使用孕激素類藥物,如黃體酮、地屈孕酮等,有助于維持妊娠。 5. 手術(shù)干預(yù):如果妊娠囊持續(xù)位于宮角,且有破裂風(fēng)險(xiǎn),可能需要手術(shù),但不一定是切除宮角,也可能采取其他保守手術(shù)方式。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多方面因素來決定治療方案,孕婦應(yīng)密切配合醫(yī)生的檢查和治療建議。
2025-02-19 15:32
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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宮角妊娠腹腔鏡手術(shù)后當(dāng)然可以再次懷孕,注意養(yǎng)好身體,預(yù)防感染就可以
2015-12-25 03:05
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,這個(gè)要根據(jù)患者具體的情況來定.
2015-12-25 01:43
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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若隨著妊娠進(jìn)行可能發(fā)生破裂致大出血
2015-12-24 19:27
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好。宮角妊娠是指受精卵子子宮殘角內(nèi)著床并生長(zhǎng)發(fā)育,多發(fā)生于初產(chǎn)婦。較為罕見,表現(xiàn)為除正常子宮外,尚可見一較小子宮,宮腔內(nèi)有時(shí)可見內(nèi)膜線;腹痛伴有子宮不對(duì)稱性增大,續(xù)以流產(chǎn)或破裂;直視下發(fā)現(xiàn)子宮角一側(cè)擴(kuò)大,伴有圓韌帶外側(cè)移位;胎盤滯留在子宮角部。符合上述一項(xiàng)者可考慮為宮角妊娠。孕8周前的宮角妊娠與宮內(nèi)妊娠較難區(qū)別,婦科檢查子宮增大與停經(jīng)天數(shù)相符,但一側(cè)宮角部明顯較軟,B超檢查對(duì)宮角妊娠可較清楚地辨認(rèn),子宮增大、一角突出,其中可見妊娠環(huán)或胚胎,宮腔內(nèi)無妊娠物。子宮殘角妊娠確診后應(yīng)及早手術(shù),電子腹腔鏡監(jiān)護(hù)下宮腹腔鏡聯(lián)合切除殘角子宮,若為活胎,應(yīng)先行剖宮產(chǎn),然后切除殘角子宮。醫(yī)生詢問:
2015-12-24 18:46
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