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            高壓氧治療股骨頭壞死

            股骨頭壞死

            我的媽媽最近總說腳痛,檢查出來有股骨頭壞死,聽說這個很難治療的,如何才能找到有效果的治療股骨頭壞死的方法了.需要用高壓氧治療股骨頭壞死.不知道有沒有效果的呢,求解。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林慶榮 主治醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

              三級甲等

              創(chuàng)傷骨科

              由于股骨頭的血液供應只有一個血管,因而如果損傷后,由于局部血液供應變化,往往會導致出現(xiàn)股骨頭壞死。由于血管已經(jīng)壞死,再次恢復的可能性不大,因而其它的治療效果不太可靠。早期可以避免重壓雙腿,股骨頭壞死晚期,只有股骨頭置換手術治療,其他治療一般效果不佳

              2018-11-22 20:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              許多股骨頭壞死患者都會有這樣的經(jīng)歷,在被確診之后醫(yī)生就會告之‘目前還沒有特殊的辦法治療股骨頭壞死,回家養(yǎng)著吧,實在不行就換一個人工股骨頭’。也有許多患者因為懼怕手術而選擇了保守治療,保守治療包括藥物、理療,介入、高壓氧等等,但是這些治療效果總是不是很理想。雖然說對于4期股骨頭壞死換頭是治療股骨頭的最佳辦法但是并不是所有的人都適合做股骨頭置換手術。目前人們對于股骨頭的治療多以口服中藥、介入、植骨等方案為主,但是它只能改善一時的病情,從根本上卻不能徹底治療。一、單純口服中藥:藥物只能到達股骨頭外。口服中藥首先通過胃的吸收,肝的代謝,最終還是要靠血液循環(huán)輸送到病變部位。但壞死的原因首先是血液循環(huán)受阻了,血液不能很好的進入股骨頭內(nèi),所以藥物也不能順暢的進入股骨頭內(nèi),大部分藥物都起不到相應的作用,治療往往趕不上股骨頭內(nèi)骨細胞的死亡速度,導致治療無效。二、植骨 目前常用的植骨方式有普通植骨和帶血管蒂的骨瓣移植,雖然比傳統(tǒng)的骨移植多了一些血液供應能暫時改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán),但是解決不了股骨頭外和根本的缺血因素,解決不了機體的內(nèi)環(huán)境;同時植骨手術本身對股骨頭周圍的韌帶是一種損傷,周圍韌帶的疤痕形成可影響股骨頭周圍的血液循環(huán),這樣就造成了植骨當時效果很好,半年以后出現(xiàn)反復的情況。三、介入治療 經(jīng)動脈將導管插入供應股骨頭血液的靶動脈內(nèi),灌注高濃度溶栓劑、低分子右旋糖酐、解痙劑、血管擴張劑和復方丹參注射液,以溶栓,解除血管痙攣,從而增加動脈灌注,促進靜脈回流。最終使有效循環(huán)血量增加,重建壞死股骨頭外的血供。缺點是同樣無法迅速長期改善骨內(nèi)循環(huán),降低骨內(nèi)壓,也改變不了致病的原因機體內(nèi)環(huán)境,所以同樣不能達到一個理想的治療四、股骨頭置換它除了有手術風險外,更主要的是使用年限的問題。不適合年輕和體質(zhì)差的患者,雖然手術可以解決壞死導致的髖關節(jié)疼痛,功能障礙、跛行,還可以使病人很快投入到正常生活、工作中,但使用了一定時間,還要翻修,松動,金錢的花費、還有患者心理負擔等,這些問題又會接踵而來,給患者及家人帶來更大的痛苦。得了股骨頭壞死癥,是“保頭”還是假體置換,這是每一個股骨頭壞死癥患者都關心的問題,股骨頭缺血性壞死癥,不是和脈管炎引起的腳趾頭壞死一樣,脈管炎引起的腳趾頭壞死,是因腳趾頭的血管完全閉塞,因腳趾缺血,完全喪失了組織的生物活性,只能切掉。而股骨頭缺血性壞死并不是說一點血運也沒有了,只是一部分組織失去了活性,而大部分的骨組織仍然是有活性的,如果能做到及時正確的治療,使股骨頭壞死不再發(fā)展,再加上積極的功能性鍛煉,這樣保住股骨頭的希望還是很大的,如果人工關節(jié)置換,而就造成了終身殘疾,痛苦一生。

              2015-12-25 05:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              您好;許多股骨頭壞死患者都會有這樣的經(jīng)歷,在被確診之后醫(yī)生就會告之‘目前還沒有特殊的辦法治療股骨頭壞死,回家養(yǎng)著吧,實在不行就換一個人工股骨頭’。也有許多患者因為懼怕手術而選擇了保守治療,保守治療包括藥物、理療,介入、高壓氧等等,但是這些治療效果總是不是很理想。雖然說對于4期股骨頭,壞死換頭是治療股骨頭的最佳辦法但是并不是所有的人都適合做股骨頭置換手術。

              2015-12-24 18:17
            就醫(yī)問藥

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            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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