先天性房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一，孩子 4 歲多存在三個洞且卵圓孔閉，需要綜合評估病情，包括缺損大小、癥狀、心臟功能等，采取合適的治療方法，如手術或介入治療，同時要注意術后護理和隨訪。 1. 疾病原理：房間隔缺損導致左右心房之間異常分流，增加心臟負擔。長期可引起心臟結構和功能改變。 2. 癥狀表現：可能有呼吸急促、乏力、生長發育遲緩等。 3. 檢查方法：心臟超聲可明確缺損位置、大小等。 4. 治療選擇：缺損小、無癥狀者可觀察；有癥狀或缺損較大，可行手術修補或介入封堵。 5. 術后護理：注意休息，預防感染，定期復查心臟超聲。 6. 隨訪重要性：監測心臟恢復情況，及時發現并處理可能的并發癥。 總之，對于先天性房間隔缺損的孩子，家長不必過于恐慌，應及時帶孩子到正規醫院就診，醫生會根據具體情況制定最佳治療方案，以保障孩子的健康成長。

你好，根據患者的病史及年齡，建議行手術治療，越早越好。因為心臟隨著孩子的長大，如果有問題的話，會逐漸的加重，不要等到整個心臟已經改變了再處理那就相當麻煩了，而且效果還不一定好。