結(jié)婚四年未孕,檢查正常,人工受精兩次未孕,原因及對策?
我結(jié)婚四年從未孕。常規(guī)、輸卵管照影、子宮、排卵一切正常,月經(jīng)規(guī)律,屬不明原因不孕。沒做過性激素和甲亢腺檢查,因?yàn)獒t(yī)生說沒必要。做過兩次人工受精未孕。請問還有哪些原因造成不孕?是否存在輸卵管功能問題?有無必要做第三次人工受精?做腹腔鏡呢,有何幫助和損害?是否可以不做腹腔鏡,直接做試管?我一片迷茫,懇求你的幫助![因經(jīng)濟(jì)有限,故希望一種最有效又實(shí)惠的方法。]第一次問題補(bǔ)充:(2007-5-2014:03:24)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:十分感謝你們的回答。我和老公實(shí)在武漢同濟(jì)醫(yī)院做的檢查和人工受精。老公有些輕微的弱精,但經(jīng)過調(diào)理,已恢復(fù)正常,存活率70%多,活動(dòng)率良好,密度和數(shù)量也很好。四年前他有輕微的前列腺炎,經(jīng)過當(dāng)?shù)刂委煟t(yī)生說不妨礙生育。我想原因在我身上吧。因?yàn)樵陆?jīng)正常,身體素質(zhì)較好,醫(yī)生說沒必要做性激素檢查。抗精子抗體和解脲支原體都沒做,醫(yī)生說,人工受精能解決抗體問題,做了也沒意義。我現(xiàn)在只想找出正確的治療方向。第二次問題補(bǔ)充:(2007-5-2113:24:45)謝謝你小張!我們是本家呢。我想請問一下,1、做支原體檢查是指我丈夫嗎?2、如果輸卵管傘端粘連或抓不住卵子或輸卵管存在其他功能問題,應(yīng)該采取什么治療措施?中藥對它管用嗎?3、你能根拒我的實(shí)際情況,幫我設(shè)計(jì)一套往后的治療路線嗎!第三次問題補(bǔ)充:(2007-5-2616:24:42)四年來我們一直在做自然懷孕的嘗試,但一直不成功,已放棄了這種希望。我想,總是哪些方面存在毛病,必須使用現(xiàn)代化的治療。請你幫我解答我第二次補(bǔ)充中的問題好嗎?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)婚四年未孕,多項(xiàng)檢查正常,兩次人工受精未成功,可能原因有免疫因素、輸卵管功能障礙、子宮內(nèi)膜容受性不佳、精神心理因素、不明原因等。 1.免疫因素:抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫因素可能影響受孕。可通過免疫檢查明確,治療常使用潑尼松、阿司匹林、環(huán)孢素等藥物。 2.輸卵管功能障礙:雖造影正常,但功能可能異常,如傘端拾卵功能差。可考慮腹腔鏡檢查和治療,或直接選擇試管嬰兒。 3.子宮內(nèi)膜容受性不佳:子宮內(nèi)膜對胚胎的接受能力不足。治療方法包括激素調(diào)節(jié)、改善內(nèi)膜血流等。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒會(huì)影響內(nèi)分泌,進(jìn)而影響受孕。需要心理疏導(dǎo)和自我調(diào)節(jié)。 5.不明原因:部分患者確實(shí)難以明確具體原因。可嘗試調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之,對于這種情況,建議進(jìn)一步排查免疫因素,綜合評估輸卵管功能,關(guān)注子宮內(nèi)膜情況,調(diào)整心態(tài),并與醫(yī)生充分溝通,選擇適合的治療方案。
2025-02-20 05:55
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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雙方可以去做個(gè)抗體檢查,你應(yīng)該做個(gè)輸卵管通溢,看輸卵管堵沒堵,腹腔鏡最好做一下
2015-12-25 06:07
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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人工受精怎么能解決抗體問題呢?要是性激素不正常的話怎么能保證受精和著床并良好發(fā)育呢?要是這些都正常為什么兩次人工受精都不成功呢?就是做試管也要了解你現(xiàn)在的激素水平的!自然受孕最好!同時(shí)要是有支原體體也是影響受孕的!你們現(xiàn)在目前最好做個(gè)抗體檢查!雙方同時(shí)去要不了多少錢!精子70多的成活率是可以自然受孕的!
2015-12-25 04:40
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!如果各項(xiàng)檢查都是正常的,那么建議你先正常試孕。要注意選擇時(shí)間,找出排卵日期(一般月經(jīng)規(guī)律時(shí),下次月經(jīng)前14天前后三天最容易懷孕),在之前禁欲七天,在排卵日前一天性交,在排卵日之后二天再次性交,那么應(yīng)該有很大的可能性。另外就是在準(zhǔn)備試孕前,要注意戒煙酒,注意生活規(guī)律,避免放射性物質(zhì)接觸,減少有輻射的因素等。按上述方法試二到三個(gè)月,再?zèng)Q定是否需要其它方法解決。但要注意,一定要放松心情,精神因素也可以導(dǎo)致不孕的。上述分析和意見供你參考!希望對你有幫助!
2015-12-25 03:28
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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懷孕是兩個(gè)人的事情,你一切正常,你老公正常嗎?他做過精液分析嗎?做過前列腺檢查嗎?做過解脲支原體檢查嗎?你做過抗精子抗體檢查嗎?
2015-12-25 03:10
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