腹痛伴檢查異常,疑膽囊充滿性結石怎辦
腹痛一天,就診丙氨酸氨基轉移酶512,總膽紅素96,直接膽紅素53。傳染性肝炎均為陰性。b超膽囊未見正常形態,后防呈一片半聲影,膽囊內無膽汁暗區回聲,膽總管呈代賞性擴張約8mm。懷疑膽囊充滿性結石。
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者腹痛一天,檢查發現丙氨酸氨基轉移酶、膽紅素等指標異常,B 超提示膽囊充滿性結石可能。這可能由多種原因導致,如結石阻塞、膽囊炎癥、膽汁淤積、膽管代償性改變、肝功能受影響等。 1. 結石阻塞:膽囊充滿性結石可能阻塞膽囊管,影響膽汁排出,導致腹痛和膽紅素升高。治療上可能需要手術取石。 2. 膽囊炎癥:結石刺激膽囊引發炎癥,導致腹痛和肝功能指標異常。需抗炎治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 膽汁淤積:結石阻礙膽汁流動,造成膽汁淤積。可先嘗試利膽治療,如熊去氧膽酸。 4. 膽管代償性改變:膽總管代償性擴張以應對膽囊功能異常。需密切觀察,必要時進一步檢查。 5. 肝功能受影響:膽紅素和轉氨酶升高提示肝功能受損。可使用保肝藥物,如水飛薊賓、復方甘草酸苷等。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的病情,選擇合適的治療方案。同時,患者應注意飲食清淡,避免油膩食物,及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2025-02-18 15:09
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,一般醫院都可以手術治療最好
2015-12-24 15:23
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議你到三甲醫院去在做一個B超確診一下,你要少吃葷油的東西,飲食要清淡,保持低脂。
2015-12-24 13:57
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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膽結石結合你的年齡段,如果沒有癥狀,可以保守治療.但是癥狀明顯,可以手術治療,相比較而言,腹腔鏡手術創傷小,痛苦小,恢復期快,術后并發癥少,術后沒有特殊的護理,一天后就可以下床活動,3-4天就可以出院.
2015-12-24 12:09
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