70 歲男性患者，患有多種疾病，包括心臟疾病、心律失常、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎積水、糖尿病、高血壓等。治療需綜合考慮，包括改善心功能、控制心律失常、處理結(jié)石、控制血糖血壓等。 1. 心臟疾?。鹤笫仪蛐螖U(kuò)張、室壁搏動(dòng)異常等提示心功能受損。治療上，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心率、減少心肌耗氧；醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯，減輕水鈉潴留。 2. 心律失常：一度房室傳導(dǎo)阻滯、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯及室性早搏，需密切監(jiān)測(cè)心電圖。必要時(shí)使用抗心律失常藥物，如胺碘酮。 3. 結(jié)石與腎積水：根據(jù)結(jié)石大小和位置，采取體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方法。同時(shí)，使用利尿劑如呋塞米，促進(jìn)尿液排出，緩解腎積水。 4. 糖尿?。和ㄟ^(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)和降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，控制血糖。 5. 高血壓：選擇合適的降壓藥，如硝苯地平、纈沙坦等，將血壓控制在正常范圍。 該患者病情復(fù)雜，治療需綜合多種方法，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。

冠心病治療方法有藥物,支架和搭橋等.其中中藥治療可以試試參桂膠囊.具有活血化瘀,擴(kuò)張冠脈,改善心肌供血不足的功效,還能調(diào)節(jié)血壓和心律.

主要是看病情,大體是控制飲食,擴(kuò)血管,改善循環(huán),抗凝,強(qiáng)心利尿,PTCA+支架,對(duì)癥

冠心病常用藥物有：硝酸甘油阿司品林倍他樂(lè)克卡托普利阿托伐他汀鈣片等,另外要注意：1合理飲食,不要偏食,不宜過(guò)量.　　2生活要有規(guī)律,避免過(guò)度緊張；保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動(dòng)或悶悶不樂(lè).　　3保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).　　4多喝茶,不吸煙,酗酒　　5積極防治老年慢性疾病,積極降壓.

可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好.注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療調(diào)脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療.急性心肌梗塞死亡率高,其中半數(shù)以上病人是在住院前死亡的,大多數(shù)死亡發(fā)生在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi),一般由心室纖顫引起所以就地急救措施和迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院至關(guān)重要在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發(fā)作者)中一旦發(fā)生以下情況：胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時(shí),要高度懷疑發(fā)生了心肌梗塞,應(yīng)立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監(jiān)護(hù),直流電除顫,靜脈溶栓的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)保持鎮(zhèn)靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風(fēng)和吸氧,如無(wú)禁忌癥,立即口服阿斯匹林如發(fā)生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即人工呼吸和胸外心臟按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇藥物只能控制癥狀能穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈里的斑塊藥物是基礎(chǔ)介入是最近20年發(fā)展起來(lái)的2000年之后已經(jīng)成熟起來(lái)不僅僅是控制癥狀而且有可能徹底根治把窄的血管撐起來(lái)介入簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)不用開胸而且立竿見影技術(shù)上是高風(fēng)險(xiǎn)的需要一定的培訓(xùn)有一定的條件才能做也需要病人的配合支架一旦形成血栓那就要出問(wèn)題了有1%的發(fā)生率總體來(lái)說(shuō)現(xiàn)在人們除了追求生活以外還追求生活質(zhì)量一個(gè)40歲的男性天天出去跑要打高爾夫要爬山天天吃藥雖然不死但是覺得活的沒(méi)什么意思就要做介入不能做介入的或者經(jīng)濟(jì)條件比較差的介入要做七八個(gè)支架才能解決那干脆放棄考慮搭橋.