左前降支心肌橋形成是一種常見的心血管疾病，其收縮期狹窄 70%且伴有不定期不固定的前胸后左肩疼痛。目前藥物治療效果不顯著，需要綜合考慮多種因素，如病情進展、藥物選擇、生活方式、個體差異以及潛在并發(fā)癥等。 1. 病情進展：心肌橋可能隨時間發(fā)展而加重，狹窄程度可能進一步增加，影響心肌供血。 2. 藥物選擇：除了現(xiàn)用藥物，還可考慮使用美托洛爾、維拉帕米等，以改善癥狀。但藥物的調整需在醫(yī)生評估后進行。 3. 生活方式：保持健康的生活方式至關重要，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動等。 4. 個體差異：不同患者對相同藥物的反應可能不同，必要時需進行基因檢測等，以優(yōu)化治療方案。 5. 潛在并發(fā)癥：長期心肌供血不足可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，需定期復查，及時發(fā)現(xiàn)和處理。 總之，對于左前降支心肌橋形成且治療效果欠佳的情況，應定期復查，與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，制定個性化的治療方案。同時，患者自身也要積極配合治療，改善生活方式，以提高生活質量，減少心血管不良事件的發(fā)生風險。

你好，心肌橋是指心臟血管上面有心肌通過，在心臟收縮時對下面的血管造成壓迫，部分患者會有胸悶癥狀這種情況，由于心臟的供血，主要發(fā)生在舒張期，一般的心肌橋，不會對心臟的供血有大的影響，盡管收縮期狹窄70%，但舒張期肯定沒有問題，如果用藥沒有明顯效果，也可以不用藥，當然如果有其他部位的動脈硬化，阿司匹林和心伐他丁可以使用

你好，因為左前降支心肌橋是天生的，并且在心臟收縮期狹窄70%，那也是不需要做特殊處理的，是需要長期吃藥就可以了，建議將辛伐他丁改成阿托伐他丁，其他藥物繼續(xù)使用，

心肌橋的病理意義主要是由于心肌束覆蓋了部分冠脈血管，當心臟收縮時，會擠壓血管，導致冠脈管腔相對狹窄，影響局部心肌供血。另外，因為該處長期的血流異常，易造成血管內膜損傷，形成動脈粥樣硬化斑塊等，引起冠狀動脈狹窄。

冠狀動脈及其分支一般都走行于心外膜下脂肪組織中，如果某一段冠狀動脈走行于心肌纖維中，行走一段距離后,又淺出到心肌表面。那么這一束心肌纖維形似一坐橋而覆蓋著冠狀動脈，所以稱為心肌橋，在心肌內行走一段血管稱為壁冠狀動脈。