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            58 歲女性多項檢查指標異常,如何應對

            肝炎

            您好女58歲今天檢查丙氨酸氨基轉移酶50谷氨酰轉移酶207總膽紅素30.05直接10.9間接19.6今天就診,主要口渴,有時候眼睛腫,化驗膽固醇3.07,甘油三酯1.85,葡萄糖7.8,肌酐20.6化驗尿,其他正常,葡萄糖+-2.8

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              58 歲女性出現丙氨酸氨基轉移酶、谷氨酰轉移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、膽固醇、甘油三酯、葡萄糖、肌酐等指標異常,還有口渴、眼睛腫、尿糖弱陽性的情況。可能的原因包括肝臟疾病、糖尿病、腎臟問題、代謝紊亂、飲食因素等。 1. 肝臟疾病:丙氨酸氨基轉移酶和谷氨酰轉移酶升高可能提示肝臟受損,如肝炎、脂肪肝等。需要進一步檢查乙肝五項、丙肝抗體、肝臟超聲等明確病因。治療上,可使用復方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。 2. 糖尿病:血糖 7.8mmol/L 及尿糖+-,有糖尿病的可能。需復查血糖,包括空腹血糖、餐后 2 小時血糖及糖化血紅蛋白。治療可能包括飲食控制、運動及必要時使用二甲雙胍、格列齊特等降糖藥。 3. 腎臟問題:肌酐 20.6 較低,可能與營養不良、肌肉量少有關,也可能是腎臟疾病早期。要定期復查,關注腎功能變化。 4. 代謝紊亂:膽固醇、甘油三酯異常可能導致代謝紊亂,影響多個臟器功能。可通過改善飲食結構、增加運動來調整,必要時服用阿托伐他汀等降脂藥。 5. 飲食因素:長期高糖、高脂飲食也可能引起上述指標異常。應調整飲食,均衡營養。 總之,患者需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確診斷,并在醫生指導下進行針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,定期復查相關指標。

              2025-02-18 22:03
            • 回答1

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              丙氨酸氨基轉移酶50谷氨酰轉移酶207總膽紅素30.05直接10.9間接19.6。口渴,有時候眼睛腫,化驗膽固醇3.07,甘油三酯1.85,葡萄糖7.8,肌酐20.6化驗尿,其他正常,葡萄糖-2.8考慮糖尿病腎病。建議積極控制血糖,每天4次血糖,有必要查肝臟CT和彩超,有問題追問。

              2015-12-24 12:45
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