上頜鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，病因多樣，如細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等。對(duì)于上頜鼻竇炎，青霉素治療和穿刺術(shù)是常見(jiàn)的治療方法，但能否治好受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、治療依從性、后續(xù)護(hù)理以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：若炎癥較輕，經(jīng)過(guò)青霉素治療和穿刺，可能有效治愈。但嚴(yán)重的炎癥，可能需要更多綜合治療。 2.患者個(gè)體差異：不同患者身體的免疫反應(yīng)和恢復(fù)能力不同，對(duì)治療的效果也會(huì)有影響。 3.治療依從性：嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、按時(shí)復(fù)查，有助于提高治愈率。 4.后續(xù)護(hù)理：保持鼻腔清潔，避免過(guò)敏原和刺激物，對(duì)康復(fù)很重要。 5.有無(wú)并發(fā)癥：若已出現(xiàn)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥，治療難度加大，治愈效果可能受影響。 總之，上頜鼻竇炎的治療效果因人而異。青霉素結(jié)合穿刺術(shù)在多數(shù)情況下能有效控制病情，但具體能否完全治愈，還需綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。

你好,醫(yī)生給你的治療方案很正確,穿刺后能治療好.上頜鼻竇炎是鼻竇炎的一種,根據(jù)其生理解剖的特點(diǎn)來(lái)看,上頜竇與篩竇,額竇和蝶竇一起是鼻腔附近頭顱骨的空腔.上頜竇左右各一個(gè),其位置在眼眶底部,鼻腔外側(cè),口腔硬腭上方之間,它開(kāi)口在鼻腔的中鼻道內(nèi).在人能加強(qiáng)聲音的共鳴,可以協(xié)助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空氣濕潤(rùn),上頜竇可使頭顱骨的重量減輕,容易維持平衡位置.上頜竇還有當(dāng)頭部受到外傷時(shí),可緩沖外力作用,可以保護(hù)頭部及眼眶組織.上頜鼻竇炎的治療　　上頜竇炎急性發(fā)病者,要強(qiáng)調(diào)很好地休息.慢性者要增強(qiáng)體質(zhì),避免過(guò)度疲勞,吃富于營(yíng)養(yǎng)的食物.其次,對(duì)上頜竇局部的治療,是促進(jìn)鼻竇通氣和引流,可用有血管收縮和粘膜消腫作用的藥物,如1%麻黃素等.還可以加入各種消炎抗感染的藥物滴鼻,如卡那霉素,呋喃西林等.也可以用局部熱敷,紅外線照射,以利促進(jìn)血液循環(huán)的改善.　　必要時(shí),可作上頜竇穿刺手術(shù),洗除上頜竇腔內(nèi)的粘液膿涕.同時(shí),再注射各種抗菌藥物,如青霉素,鏈霉素,卡那霉素等.屢次穿刺無(wú)效的,可做上頜竇治好手術(shù),清除或刮除上頜竇腔內(nèi)的各種病變組織,改善它的通氣及引流情況.

鼻竇炎最主要的發(fā)病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開(kāi)口的阻塞,使其無(wú)法與外界相通,從而引起鼻竇的感染.鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對(duì)于急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時(shí)候還需要利用激素類藥物和減充血?jiǎng)┤缏辄S素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,以開(kāi)放鼻竇開(kāi)口.對(duì)于慢性鼻竇炎,可以首先用藥物治療,或者利用負(fù)壓吸引,上頜竇穿刺等,同時(shí)利用減充血?jiǎng)┤缏辄S素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,適當(dāng)合用中藥治療.

鼻竇炎的治療往往是長(zhǎng)期的,尤其是在天氣變化及冬季時(shí)期,注意防止感冒,減少急性發(fā)作,堅(jiān)持用藥.1,外用藥治療：如應(yīng)用抗生素等,有時(shí)候還需要利用激素類藥物和減充血?jiǎng)┤缏辄S堿類藥物點(diǎn)滴鼻腔,以開(kāi)放鼻竇開(kāi)口,使膿液可以盡早流出.2,穿刺治療：對(duì)于鼻竇內(nèi)積膿較多而又不易排出者適用,尤其適用于上頜竇炎,本法安全可靠；穿刺針穿入鼻竇內(nèi),將膿涕沖出,再將消炎藥直接注入鼻竇,多可受到較好療效.治療鼻竇炎的最有效的預(yù)防措施是堅(jiān)持體育鍛煉,提高身體抵抗力,增強(qiáng)體質(zhì).同時(shí)對(duì)有全身慢性病者,要輔以適當(dāng)?shù)闹委?對(duì)局部病灶,在作常規(guī)鼻竇CT檢查后行手術(shù)治療,如行鼻中隔矯正術(shù),取出鼻腔異物.在治療感染的同時(shí),對(duì)過(guò)敏性鼻炎進(jìn)行治療.應(yīng)用中藥治療鼻炎有一定療效.應(yīng)經(jīng)常保持鼻腔通氣,注意擤鼻涕的方法,防止鼻涕進(jìn)入中耳腔引發(fā)中耳炎.

額竇炎（一）非手術(shù)療法包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻,置換術(shù),理療等,僅對(duì)早期輕癥可能有效.（二）鼻內(nèi)手術(shù)包括矯正鼻中隔高位彎曲,鼻息肉切除術(shù),中鼻甲部分切除術(shù)等.此種手術(shù)適用于慢性化膿性額竇炎經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效者,但有額竇外傷史,額竇炎并發(fā)癥史者不宜采用.此種手術(shù)也稱為輔助性手術(shù).（三）額竇鼻內(nèi)手術(shù)患者仰臥,鼻內(nèi)表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側(cè)壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開(kāi)放前組篩竇.若中鼻甲肥大,應(yīng)先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突后緣,擴(kuò)大鼻額管.手術(shù)中應(yīng)注意鼻額管內(nèi)后側(cè)的篩板,術(shù)后復(fù)位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日后進(jìn)行沖洗.此手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單.粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為復(fù)雜的鼻內(nèi)額篩竇手術(shù).若效果不佳,可行額竇鼻外手術(shù).（四）鼻外手術(shù)（額竇根治術(shù)）