睪丸炎和睪丸靜脈曲張可從癥狀、體征、檢查、病因、治療等方面進行辨別。 1.癥狀：睪丸炎主要表現為睪丸疼痛、腫脹、發熱，可能伴有寒戰等全身癥狀。睪丸靜脈曲張多為陰囊墜脹、隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。 2.體征：睪丸炎時睪丸腫大、觸痛明顯。睪丸靜脈曲張可在陰囊內觸及蚯蚓狀曲張的靜脈團。 3.檢查：睪丸炎通過血常規可見白細胞升高，超聲檢查睪丸實質回聲不均。睪丸靜脈曲張超聲可顯示精索內靜脈迂曲擴張。 4.病因：睪丸炎常由細菌、病毒感染引起。睪丸靜脈曲張多因精索內靜脈瓣膜功能不全、回流障礙等。 5.治療：睪丸炎主要采用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。睪丸靜脈曲張輕度可保守治療，嚴重時需手術，如精索靜脈高位結扎術。 總之，睪丸炎和睪丸靜脈曲張在癥狀、體征、檢查、病因和治療上都有不同，若出現相關癥狀，應及時就醫，通過專業檢查明確診斷，并采取相應治療措施。

病情分析：引起睪丸不適的病因較多，如：前列腺炎，睪丸炎，附睪炎精索靜脈曲張等等都可以引起，睪丸是男性較大的生殖器官，如果發生病變必然會影響以后的性生活和生育，病因不同治療也是不同，需要結合專科的檢查來確定，這種情況建議避免過度勞累，規律生活，禁煙酒，避免辛辣飲食，以免加重病情。

病情分析：突然高熱白細胞升高，患側陰囊脹痛，沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時加劇。患側附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎。患側的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退精索靜脈曲張病人可以完全無癥狀。如有癥狀，一般均在久立后陰囊有墜痛，重時可牽涉同側下腹部或大腿內側。平臥后此癥狀消失。近年來有報告在精索靜脈曲張病人精蟲數減少，影響生育。經手術治療后，恢復生育能力。此外有些病人出現精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽痿等癥狀。嚴重的精索靜脈曲張可引起該側睪丸萎縮，病人常因睪丸小而前來就醫。

治療和預防此病，患者需注意在飲食上忌食辛辣刺激的食品，應多吃高纖、低脂飲食及加強維他命C、E的補充。此病的病人應盡量戒煙。希望能幫得到您！謝謝！

您好，辨別睪丸炎和睪丸靜脈曲張，建議做睪丸B超