高危行為后多次檢查 HIV 為陰性，但出現淋巴結腫大且持續不消退，可能是感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、藥物因素等原因所致。 1. 感染：如細菌、病毒、真菌等病原體感染，常見的有上呼吸道感染、扁桃體炎、牙齦炎等，會引起相應區域淋巴結腫大。可通過血常規、病原學檢查明確，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，抗病毒藥物如阿昔洛韋等治療。 2. 免疫疾病：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，會導致免疫系統異常，引起淋巴結腫大。需進行自身抗體檢測，治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤，或其他部位的腫瘤轉移至淋巴結，也會導致淋巴結腫大。通過病理活檢、骨髓穿刺等明確，治療方法包括化療、放療等。 4. 反應性增生：如組織細胞性壞死性淋巴結炎、血清病等，可由過敏、藥物等引起。需結合病史及相關檢查診斷，治療以去除誘因、對癥處理為主。 5. 藥物因素：某些藥物的副作用可能導致淋巴結腫大，如抗癲癇藥、磺胺類藥物等。停藥或換藥后可能會緩解。 總之，淋巴結腫大的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現來明確診斷。建議及時就醫，在醫生的指導下進行進一步檢查和治療。

淋巴結炎這種情況多是由于上火局部淋巴結發炎造成的紅腫疼痛，屬于細菌感染，可以在臨床醫生指導下適當的口服頭孢克洛分散片、維生素c、蒲地藍消炎片等治療。必要的時候輸液治療效果比較好，同時注意多補充水分，避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通暢。