甲狀腺出現(xiàn)多處結(jié)節(jié)，形態(tài)欠規(guī)則且回聲不均，可能與多種因素有關(guān)，如遺傳、飲食、環(huán)境、自身免疫、激素水平等。 1.遺傳：部分人存在甲狀腺疾病相關(guān)的遺傳基因，增加結(jié)節(jié)發(fā)病風險。 2.飲食：長期碘攝入不足或過量，影響甲狀腺功能，可能導致結(jié)節(jié)形成。 3.環(huán)境：輻射等不良環(huán)境因素可能損傷甲狀腺細胞，引發(fā)結(jié)節(jié)。 4.自身免疫：自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎，可伴發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。 5.激素水平：體內(nèi)激素失衡，尤其是雌激素水平波動，對甲狀腺產(chǎn)生影響。 6.精神因素：長期精神緊張、壓力大，易導致內(nèi)分泌紊亂，影響甲狀腺。 總之，發(fā)現(xiàn)甲狀腺多處結(jié)節(jié)且形態(tài)欠規(guī)則回聲不均，應(yīng)引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，進一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺功能測定、細針穿刺細胞學檢查等，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，制定合理的治療方案。

甲狀腺兩葉腫大，伴有多發(fā)結(jié)節(jié)，較大，性質(zhì)不定，考慮良性可能大，但是保守治療是無效的，需要手術(shù)治療建議你可以到醫(yī)院的甲乳外科就診，評估目前結(jié)節(jié)性質(zhì)，必要時可以行穿刺活檢明確病理，或者直接手術(shù)切除。