腿部潰爛有洞膿血多且皮膚發黑,腳部也爛,咋辦?
我的腿部從跟上個月開始,爛出來了一個洞,洞還挺深的,老是流很多的膿和血出來,看上去挺嚴重的,腿部皮膚發黑,而且腳部也跟著有點潰爛,還沒有去醫院治療,請問現在應該怎么辦?
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軒存旺 醫師
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全科
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腿部出現潰爛、膿血、皮膚發黑且腳部也受影響,可能是感染、血管疾病、糖尿病并發癥、免疫系統問題、皮膚癌等導致。需要盡快就醫,明確病因,采取針對性治療。 1. 感染:細菌、真菌等感染可引起腿部潰爛。需進行膿液培養和藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等治療。 2. 血管疾病:下肢靜脈曲張、動脈硬化閉塞癥等,會影響血液循環,導致組織缺血缺氧而潰爛。可能需要手術或介入治療改善血運。 3. 糖尿病并發癥:長期糖尿病控制不佳,易引發糖尿病足。要嚴格控制血糖,同時局部清創、換藥,使用改善微循環的藥物,如前列地爾。 4. 免疫系統問題:自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡累及下肢時,需使用免疫抑制劑,像環磷酰胺。 5. 皮膚癌:如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等,確診后可能要手術切除,并結合放療、化療。 總之,腿部出現這種嚴重的潰爛情況不能拖延,應立即前往正規醫院的外科或皮膚科就診,進行全面檢查和評估,以便制定合適的治療方案,促進康復。
2025-02-19 23:19
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回答4
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谷魁廣 醫師
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皮膚潰爛分兩大類,一是細菌感染引起化膿性病灶(骨髓炎、乳腺炎、瘡癤疽癰疔等),二是由局部營養障礙,供血不足引起的,二者可同時發生(老爛腿,褥瘡、糖尿病足、靜脈炎等)。皮膚潰瘍就是皮膚軟組織因為缺血性壞死、外傷、感染或傷口處理不當而引起創傷久久不能愈合。潰爛初期創面及潰瘍處理不當就會產生傷口周圍毛細血管破裂、壞死、微循環不通受阻就會引起周圍軟組織腫脹疼痛,所以當軟組織因毛細血管破裂壞死、微循環不通受阻養分供給不上時,軟組織細胞就失去了自我修復的能力,局部形成惡性循環創面就會越來越大。建議保和堂徐記膏藥(拔毒生肌膏)外敷治療。作用:拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡、軟堅散結。原理:舒筋活血化淤,改善毛細血管的通透性,激發肌體的調節功能,促進血液流暢和功能恢復而康復。可拔膿排膿清除異物,迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長。主要治療:1.老爛腿、糖尿病足、脈管炎潰爛壞疽、化膿性骨髓炎、皮膚軟組織化膿感染、久治不愈的傷口及外科手術刀口感染。不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2015-12-24 15:51
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回答3
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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您好,根據你的描述,可能是過敏。建議口服西替利嗪或者氯雷他定外用尤卓爾或者艾洛松,3%硼酸液冷敷,飲食需要注意少吃魚蝦牛奶等異型蛋白含量比較高的食物。對于經常反復的情況,建議你盡早去醫院做過敏源檢測,然后有針對性避免可疑過敏源減少復發,或者做脫敏治療。祝好!
2015-12-24 08:40
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史東岳
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你好,腳氣可能大,目前較好的方法是內用和外用藥相結合.內服藥有蘭美抒、斯皮仁諾,灰黃霉素等,外用藥種類相對較多,如達克寧,珊瑚癬凈,一般藥店都有售。口服一般一周,較嚴重的服用二周。一般的患者這樣可治愈,但日后是否再發與你平時的護理有關。本身患腳氣的人對真菌就有一種易感性,若治好后不注意仍較易發。平時注意每天換鞋,最好是兩雙輪流穿,注意鞋的干燥,每天回來后放置通風處,隔天再穿。
2015-12-24 06:42
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回答1
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趙蕾 醫師
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內科
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老爛腿是脈管炎,糖尿病,靜脈曲張,深淺靜脈炎、血栓性深靜脈炎、淋巴管阻塞疾病發展到晚期出現的并發癥。也就是在患肢的小腿內側、外側、脛前、脛后、踝部出現的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時治療,潰瘍蔓延由小到大,可導致骨感染,最后須截肢.這也叫做臁瘡腿。臁瘡腿也是靜脈曲張、深淺靜脈炎晚期合并癥.由于迂曲的靜脈導致血流的動力學改變加靜脈炎癥變化,使得血流緩慢、阻滯、瘀血、血管壁增厚、內膜增生、管腔變窄或血栓形成,造成局部組織缺血、缺氧和壞死,而形成臁瘡腿。患了這種臁瘡腿之后,在沒有改善原發病的情況下,靜脈回流恢復正常之前是不會自然愈合的,而且只會逐漸加重。因為沒有改變靜脈加流的動力學,回流不暢,局部瘀血加重,缺血缺氧更為嚴重,壞死組織的潰瘍面只會擴大,不會縮小,這就是臁瘡腿為什么不愈合的原因。中醫認為該病是因氣血耗傷,脈絡不通暢,局部氣血運行失常,再加上濕熱、損傷、蟲咬以及濕疹等因素所致。建議中醫中藥外敷治療。活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長。祛腐生肌。對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、老爛腿、骨髓炎潰爛、結核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用。
2015-12-23 20:07
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