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            右側胸腔積液治療后仍有積液并低燒怎么辦

            胸腔積液

            11月9日住院,右側胸腔積液待查。入院后抽了兩次胸水,第一次100ml,第二次380ml,顏色為黃色,比較清透,以淋巴細胞為主,未查到癌細胞。抗炎治療兩周未有明顯變化,反而感覺心臟不適,心慌,心跳100多下,出院后心臟不適有所減輕。出院后兩周12月7日復查,胸腔還有積液,彩超顯示前后徑3.6cm,又開始低燒,一般下午,晚上燒,37.5~38度。曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              右側胸腔積液治療后仍存在積液且伴有低燒,可能與感染未控制、自身免疫疾病、腫瘤、結核、低蛋白血癥等有關。 1. 感染未控制:細菌、病毒或支原體等感染,若之前的抗炎治療不精準,可能導致病情反復。需再次進行病原學檢查,明確感染類型,調整抗生素。如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,自身抗體攻擊組織可引起積液和低燒。需完善自身抗體檢查,確診后使用免疫抑制劑,如環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 3. 腫瘤:盡管之前未查到癌細胞,但不能完全排除腫瘤可能。可能需要進一步做胸腔鏡、PET-CT等檢查。 4. 結核:結核桿菌感染可導致胸腔積液和低燒。通過結核菌素試驗、胸水結核菌培養等明確,使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 低蛋白血癥:蛋白水平低,血管內膠體滲透壓降低,易出現積液。補充白蛋白,加強營養支持。 出現這種情況應引起重視,及時就醫,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,加強營養,保持良好的心態。

              2025-02-19 22:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要漏出液常在糾正病因后可吸收。滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。

              2015-12-24 01:35
            就醫問藥

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            什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態下,人體胸腔內存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態平衡,致使胸膜腔內液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

            氣胸 呼吸困難
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            • 陳飛鵬

              主任醫師 教授

              廣州醫科大學附屬第二醫院

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            • 高言玨

              主任醫師 教授

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              主任醫師 副教授

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            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            余舸

            余舸 / 主治醫師

            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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