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            雙側積水,左側較多且腰痛,該如何處理

            腎積水

            我是雙側積水,昨天剛剛單位組織體檢檢查出來的,去年單位體檢的時候還沒有發現,我一般是來例假的時候,肚子和腰疼,平時偶爾也會肚子疼腰疼,昨天我做的B超,說我左側積水比右側多,我今天也明顯感覺左側的腰部疼痛。醫生,您說,我現在目前的狀況應該怎么辦呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              雙側積水且左側癥狀明顯,可能由多種原因引起,如尿路梗阻、炎癥感染、結石、先天性異常、腫瘤等。治療需綜合考慮病因、癥狀嚴重程度等。 1.尿路梗阻:如輸尿管狹窄、前列腺增生等導致尿液排出不暢,引起積水。需解除梗阻,可能通過手術或介入治療。 2.炎癥感染:泌尿系統感染可引發積水,需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,但要遵醫囑。 3.結石:輸尿管或腎盂結石阻礙尿液流動,小結石可通過多喝水、運動自行排出,大結石可能需體外碎石或手術取石。 4.先天性異常:如輸尿管先天性畸形,可能需手術矯正。 5.腫瘤:泌尿系統腫瘤壓迫尿路,治療方法取決于腫瘤性質、分期,可能包括手術、放療、化療等。 雙側積水應引起重視,及時明確病因,采取針對性治療措施。同時,要注意休息,避免勞累,定期復查。

              2025-02-19 04:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              腎積水治療方法:1.保守治療(1)腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察,但應定期檢查了解積水進展情況。(2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。2.手術治療(1)手術指征:腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發癥存在,應手術治療。(2)腎積水手術治療的原則:①解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。②嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿,但對側腎功能良好,可行患腎切除術。③腎積水致患側腎功能極差,對側腎由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術,待腎功能恢復,再進一步處理梗阻。④雙側腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側,待情況好轉后,再處理嚴重的一側。通常先做一側腎造瘺術。⑤腎小盞積水,漏斗部梗阻多由結石引起,如無臨床癥狀,一般無需手術。⑥整形手術原則,注意正常的腎輸尿管解剖關系,保持腎輸尿管的暢通引流,吻合處應在腎盂的最低處。吻合時防止內翻,力爭縫合后呈漏斗狀。修復時盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈,勿傷及血供,適當保留周圍脂肪組織,以覆蓋手術野。

              2015-12-24 03:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              腎積水造成的原因主要是腎后性因素多見即腎盂、輸尿管或者尿道梗阻,造成尿液排除不暢。輸尿管梗阻常見的原因有:輸尿管結石、輸尿管狹窄(包括炎性狹窄和占位性狹窄)。尿道梗阻造成膀胱內尿液殘存過多,尿液返流造成積水,不過這樣的積水多是雙側的腎積水。現在的情況是,首先你要查明造成腎積水的原因,可以行泌尿系統B超或CT造影檢查。腎積水如果是結石造成的要根據結石成分分析來限制相關飲食。腎積水不是很難治療的疾病,所以你需要積極治療,不用太過擔心。

              2015-12-24 03:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              一、西醫1.保守治療(1)腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察,但應定期檢查了解積水進展情況

              2015-12-23 20:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              可先治療嚴重側。這樣手術時沒有發生腎功能不全的顧慮,手術成功后可為對側手術時增加安全性。較輕側要慎重判定手術適應證,必要時可嚴密觀察其發展。②兩側積水皆嚴重:可分期治療,但仍以先處理較重側為好。③兩側積水皆輕,要仔細分析,確定手術適應證。

              2015-12-23 19:53
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