鼻中隔輕微偏曲、鼻竇炎、鼻甲肥大導致頭痛和鼻子脹痛，是否可以不手術，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現、藥物治療效果、患者身體狀況和個人意愿等。 1. 病情嚴重程度：如果鼻中隔偏曲輕微，鼻竇炎和鼻甲肥大處于早期，癥狀較輕，可能先嘗試保守治療。但如果病變嚴重，影響呼吸和生活質量，手術可能更合適。 2. 癥狀表現：若頭痛和鼻脹痛頻繁發作，嚴重影響日常工作和生活，藥物治療效果不佳，手術可能是必要的。 3. 藥物治療效果：經過規范的藥物治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、鼻用糖皮質激素（如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑）、黏液促排劑（如桉檸蒎腸溶軟膠囊）等，癥狀仍無明顯改善，應考慮手術。 4. 患者身體狀況：患者若存在其他嚴重疾病，身體無法耐受手術，可能先選擇藥物保守治療。 5. 個人意愿：患者對手術的接受程度和對生活質量的要求也會影響治療決策。 總之，對于鼻中隔輕微偏曲、鼻竇炎和鼻甲肥大伴有頭痛鼻子脹痛的情況，是否手術需要綜合多方面因素評估。建議患者到正規醫院耳鼻喉科就診，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。

出現這種情況可以先采取藥物保守治療，可以根據病情使用通竅鼻炎片、鼻竇炎口服液等藥物治療，另外可以采取消炎藥治療，如果藥物治療效果不好，可以采取手術治療。可以到醫院五官科就診檢查治療，注意休息，避免著涼感冒。