性交后首次小便有血，之后正常，可能由以下因素導致：性交損傷、泌尿系統感染、婦科疾病、尿道息肉、全身性疾病等。 1. 性交損傷：性交過程中動作過于劇烈或姿勢不當，可能導致陰道或尿道口損傷，引起少量出血。 2. 泌尿系統感染：尿道炎、膀胱炎等泌尿系統感染，炎癥刺激可導致黏膜充血，性交后易出現血尿。 3. 婦科疾病：如宮頸炎、宮頸息肉等，性交時接觸到病變部位，可能引起出血，混入尿液。 4. 尿道息肉：尿道內生長的息肉，在性交刺激下可能破裂出血。 5. 全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，也可能導致出血。 出現性交后小便有血的情況，即使第二次正常，也不應掉以輕心。若癥狀反復或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如尿常規、婦科檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

是第一次嗎？如果是這樣子的話，那么就是處女膜破裂導致的出血，很正常的。如果不是第一次的性生活了的話，那么一般就是陰道粘膜破裂導致的，可能是性生活用力過度導致的，所以你再觀察一下，如果接下去沒出血了的話，就沒事了。

恩，可能是粘膜損傷，或者是處女膜殘留破裂出血，很正常，不要過于擔心每次注意陰部衛生，因為出血處容易出現感染，祝你健康