食欲不振,睡眠不好,大小便少,
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):食欲不振,睡眠不好,大小便少,現在變得非常瘦,身上五塊褥瘡,在后背和腰部兩側,言語不清,全身癱瘓.腦血栓腦出血,臥床不起引起的褥瘡,已有半年.曾經治療情況和效果:土霉素加凡士林涂抹褥瘡.想得到怎樣的幫助:聽說可以用白糖涂抹褥瘡,想知道是否可以,效用怎么樣.對于治療褥瘡有沒有好的方法.
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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病情分析:引起褥瘡最主要的原因是局部組織遭受持續性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處.如長期臥床或坐輪椅,夾板內襯墊放置不當,石膏內不平整或有渣屑等,局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成褥瘡.(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力局部血管便可能扭曲,變形而影響到血流的通過而有缺血的現象.)用白糖涂抹褥瘡是沒有用的,正確治療是:藥物治療(1)成纖維生長因子:將褥瘡局部消毒,清洗后用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創面,用消毒敷料包扎,每日換藥1次.能促進創傷愈合過程中所有細胞增生,加快創口的愈合速度.(2)碘酊具有使組織脫水促進創面干燥,軟化硬結構的作用.將碘酊涂于創面,每日2次.(3)多抗甲素它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創面組織修復.對創面較大者,先用生理鹽水清創,然后用紅外線燈照射20分鐘,創面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次.(4)滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環.用此藥沖洗后,濕敷創面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次.(5)傳統中藥藥膏對于II和IV期褥瘡,中藥膏的應用十分重要.可以先用生理鹽水清洗創面,去除壞死組織,再采用中藥膏涂于褥瘡創面進行治療,伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生長.中藥膏治療褥瘡的重要性越來越得到認可.生活護理:①給予高蛋白食品②多食用植物油,如花生油,芝麻油,豆油,菜籽油等,有潤腸功效,利于緩解便秘.③選用富含植物纖維的食物,如粗糧,蔬菜,水果,豆類等.④食用富含維生素b1的食物,如粗糧,豆類,瘦肉,動物內臟,新鮮蔬菜等.⑤多食果汁,新鮮水果,果醬,蜂蜜等刺激腸蠕動.⑥多喝水,飲料,以免大便干燥.⑦必要時少食多餐,以利消化吸收.⑧凡伴有消化不良,腸炎,腹瀉,便秘的病人,宜多食用酸奶.
2015-12-24 03:28
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