左腎囊腫 4.4*3.9cm，無癥狀且有乙肝，是否需要治療取決于多種因素，如囊腫的性質(zhì)、增長速度、對腎功能的影響、患者的整體健康狀況以及乙肝的控制情況等。 1. 囊腫性質(zhì)：單純性腎囊腫多為良性，惡變概率低。若囊腫內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，可能提示惡變傾向。 2. 增長速度：如果囊腫增長緩慢，通常不急于治療；若增長迅速，可能壓迫周圍組織，需干預(yù)。 3. 對腎功能影響：定期檢查腎功能，若囊腫影響了腎臟正常功能，如導(dǎo)致腎積水、蛋白尿等，要治療。 4. 整體健康狀況：患者有乙肝，若肝功能異常，治療時需綜合考慮藥物對肝臟的影響。 5. 患者癥狀：雖目前無癥狀，但后續(xù)出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀，也應(yīng)治療。 綜上所述，對于左腎囊腫 4.4*3.9cm 無癥狀且有乙肝的情況，建議定期復(fù)查超聲、腎功能等，密切觀察囊腫變化，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否需要治療。

根據(jù)你說的腎臟情況來看，暫時不用治療，注意定期復(fù)查腎臟彩超即可，只要沒有特殊不適，是不需要治療的嚴(yán)格來說，如果腎囊腫體積超過4.0*4.0cm，伴有尿路感染、發(fā)熱等問題的話，如果確定是腎臟引起的，那么是需要手術(shù)治療的。如果沒有其他問題，單純的腎囊腫一般是觀察，不需要特殊治療。除非是囊腫特別大的情況，考慮及時手術(shù)治療。

根據(jù)你說的腎臟情況來看，暫時不用治療，注意定期復(fù)查腎臟彩超即可，只要沒有特殊不適，是不需要治療的。如果腎囊腫體積超過4.0*4.0cm，伴有尿路感染、發(fā)熱等問題的話，如果確定是腎臟引起的，那么是需要手術(shù)治療的。如果沒有其他問題，單純的腎囊腫一般是觀察

腎囊腫屬于一種先天性的囊性病變，該種病變一般情況下不會導(dǎo)致身體不適感的，也不會出現(xiàn)癥狀的你現(xiàn)在這種腰痛與月經(jīng)有關(guān)系的，不是腎囊腫引起的，。而且一般腎囊腫小于5cm的話，不需要進(jìn)行處理的，可以定期觀察大小就行了