慢性咽喉炎4個月，喉嚨有痰、口干喉痛且伴有耳悶，治療效果不佳，可能是由炎癥未控制、咽鼓管功能障礙、過敏因素、胃酸反流、精神心理因素等導致。 1.炎癥未控制：慢性咽喉炎的炎癥持續存在，病原體未被完全清除。需進一步明確病原體，可能使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素。 2.咽鼓管功能障礙：咽喉炎癥可能影響咽鼓管的正常開放和閉合，導致中耳壓力失衡。可通過咽鼓管吹張等物理治療改善。 3.過敏因素：接觸過敏原如花粉、塵螨等，使炎癥反復。可服用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 4.胃酸反流：胃酸反流刺激咽喉，加重炎癥。使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒，影響神經調節和免疫功能。需調整心態，必要時心理干預。 總之，慢性咽喉炎伴耳悶癥狀持續不改善，原因較為復雜。建議及時就醫，進行全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，要注意飲食清淡，避免刺激性食物，戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。

你好，對于這種情況，你是可以使用點清咽滴丸的，同時可以使用點金銀花泡水喝的冷了要多穿衣服，不要熬夜，多喝點白開水，飲食上忌食辛辣刺激性的食物的，也可以配合使用點牛黃解毒片的，愿早日康復