慢性氣管炎患者因咳嗽致氣胸,治療困難嗎?
性別:男年齡:64我爸患有慢性之氣管炎,加之經常抽煙,應此病已住院過三次,都是在發病呼吸困苦時去的。現在病情加重了,由于咳嗽咳穿了肺泡,形成了氣胸,走路遠點都喘粗氣,現在又住院了,在醫院一個禮拜里醫生開的針水都是消炎的提神的,在治療過程中我要求醫生給我爸做了一次霧化,因為感覺他有痰咳不出來。他現在呼吸很正常,也沒聽到他咳嗽了,我想準備辦出院手續,給醫生說了一下,再去拍了一個肺部的X光片,醫生說肺部的氣體沒消失,跟入院時的一樣,有15%的氣體在左下胸部。下午醫生用小針在有氣的胸部抽了約300毫升的氣體出來,病人當時感覺舒服多了。在醫院又住了兩天,拍了一個片子,醫生說還是沒變化,要考慮插管引氣出來。氣胸這么難治療嗎?病人是屬于哪種類型的氣胸?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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慢性氣管炎患者因咳嗽導致氣胸,治療存在一定難度。這涉及患者基礎疾病、氣胸類型、肺部損傷程度、治療方法選擇以及個體恢復能力等多方面因素。 1.基礎疾病:慢性氣管炎長期存在,導致肺部功能受損,影響氣胸恢復。 2.氣胸類型:常見的有自發性氣胸、創傷性氣胸等。您父親這種因劇烈咳嗽引起肺泡破裂形成的氣胸,可能屬于自發性氣胸。 3.肺部損傷程度:肺泡破裂嚴重,肺部氣體積聚較多,會增加治療難度。 4.治療方法選擇:抽氣、插管引流等方法的效果因個體差異而異。 5.個體恢復能力:年齡較大,身體機能下降,恢復相對較慢。 總之,對于您父親的情況,需要綜合考慮多種因素來評估治療效果和恢復時間。在治療過程中,要積極配合醫生,注意休息和營養,促進身體康復。
2025-02-18 15:23
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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氣胸,建議做一下肺CT檢查,是否存在肺大皰,如有肺大炮就需要手術治療.如果是單一氣胸,占胸腔容積不到20%,不治療經過1~2月空氣即自行吸收.:氣胸量較大引起呼吸困難時,應行胸腔穿刺抽氣急救,然后采用閉式引流.如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引法引流.醫生詢問:
2015-12-24 00:26
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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如壓縮體積少于25%則可以保守治療。氧療可快速緩解。如體積超30%則需要做閉式胸腔引流術。如有內出血情況則需要胸科手術治療。
2015-12-23 17:56
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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再過幾天無問題可以拔除胸腔引流管。注意不要勞累過度、大聲咳嗽。
2015-12-23 12:17
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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系指受傷組織形成活瓣,吸氣時,空氣可以經過裂口進入胸膜腔,而呼氣時活瓣團合,空氣不能排出,造成胸腔內壓力不斷增高,故又稱為高壓性氣胸。(一)有明顯的創傷史。注意詢問受傷時間。情況和部位。(二)病人均表現高度呼吸困難,呼吸極度急促,張口呼吸,煩躁不安。可以出現休克。(三)廣泛的縱隔和皮下氣腫,紫鉗。氣管向健側移位明顯。胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。(四)胸部X線透視,見傷側胸腔大量積氣,肺完全受壓萎陷,縱隔向健側移位。常伴有血胸。(五)胸腔穿刺發現胸腔壓力明顯增高,可以抽出大量氣體。(一)迅速在患側鎖骨中線第二肋間進行胸腔穿刺排氣,同時進行胸腔閉式引流術,3~5天后,胸部X線透視檢查,若肺已復張,可拔除胸腔引流管。(二)應用鎮靜、止痛劑及抗生素。(三)密切觀察病情變化,及時處理合并癥及復合傷。(四)經上述處理,呼吸困難不見好轉、氣胸不消失及出血不止,則應及時開胸探查,修復肺或支氣管損傷。
2015-12-23 10:34
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