惡性淋巴白血病化療后肺部霉菌感染,何時能脫氧?
惡性淋巴白血病化療后,引起肺部霉菌感染,發燒,咳嗽,有痰白色泡沫狀,喘,呼吸困難,24小時吸氧。后用伏立康唑治療10多天,發燒得到控制,喘得到緩解,基本上沒有痰了,但仍是24小時吸氧,而且大小便喘得厲害。請問還需治療多長時間才能擺脫氧氣?
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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惡性淋巴白血病化療后肺部霉菌感染,能否擺脫氧氣依賴受多種因素影響,包括感染控制程度、患者基礎身體狀況、肺部損傷恢復情況、后續治療效果以及有無并發癥等。 1. 感染控制程度:若霉菌感染未完全清除,仍可能影響肺部功能,導致持續缺氧。需通過多次病原學檢查,如痰培養、藥敏試驗等,評估感染是否得到有效控制。 2. 患者基礎身體狀況:患者本身的免疫力、心肺功能等基礎狀況對脫氧時間有重要影響。若患者體質較弱,恢復可能較慢。 3. 肺部損傷恢復情況:肺部霉菌感染可能造成肺部組織損傷,損傷的修復需要一定時間。通過胸部影像學檢查,如 CT 等,觀察肺部病變的吸收情況。 4. 后續治療效果:伏立康唑治療有效,但后續治療方案的調整和執行情況也關系到康復速度。可能會聯合其他抗真菌藥物,如伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 5. 有無并發癥:如是否出現肺纖維化、胸腔積液等并發癥,若有,會延長脫氧時間。 綜合以上因素,惡性淋巴白血病化療后肺部霉菌感染患者擺脫氧氣的時間難以確切預估,需要密切監測各項指標,根據患者的具體情況進行判斷和調整治療方案。
2025-02-17 18:19
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1,嚴格按照抗生素應用原則治療,盡量不聯合應用抗生素,盡量應用窄普等等2,對于發生或者極有可能發生感染的患者加用胸腺肽治療,發生感染的要加用靜脈丙種球蛋白3,一旦發生真菌感染,立即停用抗生素,用大富康治療-這一點我沒有實踐經驗,請見諒,目前重肝常為局部真菌感染,可以選擇局部應用抗真菌藥.
2015-12-24 04:23
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,請問還有其他的病嗎?還是就單一個肺部霉菌感染的建議你中西醫結合治療.中醫:克霉靈湯治療肺部霉菌二重感染,
2015-12-24 02:36
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肺結核一種呼吸道傳染病建議做結核菌DNA探針檢測,或做實驗性治療,即先使用半月左右的抗結核藥物,療效顯著,則是結核,無效則不支持結核
2015-12-24 02:35
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肺部霉菌感染多在慢性病患者的免疫力極度降低時才能致病,本病的確診有賴于組織培養及組織病理學檢查根據感染菌種的不同選用不同的治療方案,還要加強原發疾病的治療,最后需要強調的是在沒有找到疾病的病因之前,先最好不要用退燒藥物,否則會影響疾病的診斷,為了防止病人大量流失液體,導致電解質紊亂,還要加強補液治療加強護理及營養,進行全身支持療法及對癥處理:注意補充維生素B族,飲食中要有足夠的營養和熱量;注意水,電解質平衡;必要時輸新鮮血液以提高機體免疫力3.抗真菌藥物的應用
2015-12-23 13:03
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