鉛中毒的原因
,治療期間有一次發(fā)作較嚴(yán)重,靜脈輸氨茶堿及頭曲三日緩解,最近幾天發(fā)現(xiàn)面部危險三角區(qū)為青紫色,是否會是鉛中毒...如不是,會是什么原因...?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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在鉛被廣泛應(yīng)用的同時,由于環(huán)保意識的薄弱,嚴(yán)格的工業(yè)污染控制和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的缺乏,使得全球鉛污染日漸嚴(yán)重。高鉛環(huán)境可見于鉛礦開采、煤炭燃燒、金屬冶煉、蓄電池、印刷業(yè)、儀器儀表制造和修理產(chǎn)業(yè)等;高鉛產(chǎn)品如含鉛汽油,含鉛油漆和涂料,鉛焊錫等。首先含鉛汽油燃燒后排放的尾氣污染是兒童攝入鉛的重要來源。研究證明,在汽車廢氣污染嚴(yán)重地區(qū)生活的兒童,其血鉛水平明顯高于污染較輕的地區(qū)。鉛中毒的兒童中,80%都來自于工業(yè)區(qū)和交通繁忙區(qū)。
2015-12-24 00:18
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鉛中毒就是兒童血液中含有的鉛超過了國際權(quán)威機構(gòu)規(guī)定的量,超過越多,鉛中毒程度越重。吃獼猴桃有助于寶寶降鉛,如果嚴(yán)重的話,可以喝一種專治鉛高的口服液,千果花。寶寶鉛高查原因最重要,避免惡性反復(fù)。注意清潔有色掉漆的玩具,少接觸地面塵土,不要常在公路邊走動,車尾氣鉛高,還有新裝修的家具,嚴(yán)重掉色的衣服,這些都有可能是鉛高的原因。周圍環(huán)境中的鉛主要有幾個來源:1、汽車尾氣和工業(yè)生產(chǎn)排放的廢氣;2、周圍環(huán)境和用具上的油漆;3、含鉛量高的食品。無鉛汽油只是汽油里的含鉛量降低了,實際汽車尾氣中還是含有大量的鉛。兒童大多是通過口和鼻兩種渠道攝入鉛的,預(yù)防鉛中毒也應(yīng)從這兩方面著手。從日常生活著手有許多行之有效的預(yù)防措施:1、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,特別是要養(yǎng)成嬰幼兒不吸吮手指、不將異物放入口中和吃東西前洗手的習(xí)慣,因為塵土中和孩子的玩具和用具(如鉛筆)涂的油漆里含有大量的鉛。2、讓嬰幼兒遠(yuǎn)離成人化妝品,要注意防止食品包裝袋上的圖案與食品直接接觸,不要為嬰幼兒選擇內(nèi)飾有花紋的碗和瓷杯,不要在家中用油漆美化墻壁。由于鉛的上色性非常好,許多化妝品(如口紅、染發(fā)劑)、印刷品(尤其是彩色油墨)和繪有彩色花紋的陶瓷含有大量的鉛。兒童會通過食入漆屑而攝入過量的鉛。美國的調(diào)查表明,這是某些幼兒血鉛過高的原因之一,所以,1991年美國國會曾撥款10億美元,用來清除室內(nèi)墻壁上的油漆。3、不要帶著嬰幼兒在交通繁忙區(qū)和工業(yè)生產(chǎn)區(qū)玩耍和長時間逗留。許多家長喜歡帶著孩子或用小推車推著孩子在馬路邊遛彎兒,專家告誡家長這非常不可取:這無異于推著一臺吸塵器。汽車行駛中排出的尾氣使得道路兩旁,尤其是1米以下的空氣和灰塵中含有大量的鉛。4、不要給孩子吃含鉛量高的食品,如松花蛋和爆米花,水果要削皮后再吃。用傳統(tǒng)方法生產(chǎn)的松花蛋含鉛量非常高,即使只給孩子吃1/8個松花蛋,就使鉛攝入量超過2歲兒童每天允許攝入量的5倍。由于鉛的柔韌、光滑和抗腐蝕等良好的物理特性,人們大多采用鉛制品來密封制作爆米花的容器。鉛的熔點很低,在加熱的過程中有大量的鉛進入到爆米花中。目前國際上將兒童鉛中毒分為五級:Ⅰ級:血鉛<10?g/dl,相對安全(已有胚胎發(fā)育毒性,孕婦易流產(chǎn));Ⅱ級:血鉛10-19?g/dl,積壓紅素代謝受影響,神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降;Ⅲ級:血鉛20-44?g/dl,鐵、鋅、鈣代謝受影響,出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,可有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長遲緩等癥狀;Ⅳ級:血鉛45-69?g/dl,可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動癥、攻擊性行為、運動失調(diào)、視力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀;Ⅴ級:血鉛≥70?g/dl,可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦病(關(guān)痛、驚厥、昏迷等)甚至死亡。鉛是一種神經(jīng)毒性的重金屬元素,對人體無任何生理功用。當(dāng)體內(nèi)鉛達(dá)一定水平時,就會危害機體健康。處于生長發(fā)育期的嬰兒,對鉛的毒性特別敏感。鉛能對嬰兒的體格生長、學(xué)習(xí)記憶能力和聽力產(chǎn)生不利影響。當(dāng)血鉛水平大于或等于10微克/分升時,不管是否伴有相應(yīng)的臨床癥狀,體征或其他血液生長變化,均可診斷為嬰兒鉛中毒鉛中毒表現(xiàn)為四肢無力、腹痛、口有金屬味、食欲差、惡心、嘔吐、肝臟腫大,重者可出現(xiàn)頭痛抽搐、昏迷.呼吸麻痹、腕下垂。鉛污染受害最大的是嬰兒和孕婦。因為嬰兒臟器的防護結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善,無法抵御鉛的沖擊;嬰兒腸胃對鉛的吸收率也較成人高5~8倍;嬰兒的腎臟不像成人那樣,對鉛能進行有效的排泄,所以鉛在嬰兒體內(nèi)的滯留時間要比成人長5倍。另一方面,通過胎盤,母親血液中的鉛可傳到胎兒血液和胎兒腦部。慢性的低水平的鉛危害不但影響嬰兒的智力發(fā)育,還影響學(xué)習(xí)行為和聽覺等多方面的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程,且其影響可能是長遠(yuǎn)的。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),鉛對嬰兒的神經(jīng)毒性還與血腦屏障性能不完善有關(guān)。鉛的神經(jīng)毒性主要影響大腦皮層、軸突、樹突和突觸的形成,這種改變在海馬回特別明顯,海馬回是控制學(xué)習(xí)和記憶活動的中樞。鉛可以通過多種途徑進入我們的人體,除了通常所說的“病從口入”之外,有些含鉛的化合物還可以通過呼吸和皮膚滲透進入人體。有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),在排除了智力因素等影響之后,嬰兒及幼年時期鉛水平大于20毫克/千克者在讀小學(xué)時輟學(xué)的可能性要大7.4倍;詞匯量較小,存在閱讀困難的可能性要大5.8倍;其他一些與學(xué)習(xí)能力密切相關(guān)的方面,如眼手協(xié)調(diào)能力以及對刺激的反應(yīng)速度均較差。鉛不僅會破壞血色素紅細(xì)胞的合成,影響紅細(xì)胞的壽命,造成缺鐵性貧血的“假象”,還會進入中樞神經(jīng),影響兒童的智力發(fā)育。血鉛每上升10微克,智商素質(zhì)就會減少6~7分。根據(jù)近十年來國內(nèi)11省市的18項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),城市工業(yè)區(qū)嬰兒血鉛平均水平多在20~40微克/分升之間,嬰兒鉛中毒的流行率在85%以上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方發(fā)達(dá)國家。即使在沒有明顯工業(yè)污染的普通市區(qū),嬰兒的血鉛水平也在10微克/分升左右,特別是大城市嬰兒的血鉛水平更是不容樂觀。比如,上海地區(qū)有37.8%的嬰兒血鉛水平為10微克/分升,而北京市則高達(dá)68.7%。如果你的孩子出現(xiàn)了一些異常行為,或許醫(yī)生會建議你去查一查血鉛情況。在兒童醫(yī)院,醫(yī)生通過抽血對孩子進行篩查,一般費用在20~30元左右,3天左右就可以知道孩子的血鉛含量。怎樣預(yù)防嬰兒鉛中毒少去車多擁擠的場所,如馬路兩旁;少去鉛污染地區(qū),如電池廠、油漆廠附近。不吃含鉛食品,如含鉛皮蛋、爆米花及有色素的食物。防止蛋白質(zhì),鈣、鐵、鋅的缺乏,因為微量元素的缺乏可增加腸道對鉛的吸收,使血鉛水平增高。生活在鉛污染嚴(yán)重地區(qū)的孕婦,應(yīng)定期測定血鉛。多吃能驅(qū)鉛的食物,如牛奶。牛奶中所含的蛋白質(zhì)能與鉛結(jié)合成一種不溶性化合物且阻止鉛的吸收,牛奶中所含的鈣可使已沉著于骨骼上的鉛置換出來而隨尿排掉。除牛奶外,以下食品亦有驅(qū)鉛作用:海帶:海帶所含成分能促進體內(nèi)鉛的排泄,且能防止便秘。胡蘿卜:胡蘿卜內(nèi)含大量果膠,可減輕鉛在體內(nèi)的毒性,減少鉛的吸收,防止鉛中毒引起的便秘。蝦皮:蝦皮鈣含量較高,常食蝦皮可減輕鉛中毒癥狀,且加速鉛的排泄。茶葉:茶葉中含有凝酸等物質(zhì),它能與侵入體內(nèi)的鉛結(jié)合成可溶性物質(zhì),隨尿排出。大蒜及雞蛋:這兩種物質(zhì)中含硫量較高,有化解鉛毒之功用。1.富含蛋白質(zhì)的食物。人體內(nèi)過量的鉛能影響蛋白質(zhì)的代謝,引起體重減輕。人體蛋白質(zhì)攝入量若不足,可使組織中鉛蓄積量明顯上升。若增加蛋白質(zhì)及蛋氨酸、胱氨酸等含硫氨基酸的攝入量,可以有效地阻抑和減輕鉛中毒癥狀。富含蛋白質(zhì)的食物有:牛奶、雞蛋、鵪鶉蛋、牛肉、豆制品等。如果想效果好一點,可以嘗試生命陽光牛初乳等功能性乳制品。2.含鈣高的食物。鉛與鈣在體內(nèi)的代謝過程相似,服食含鈣高的食物可防治鉛蓄積。含鈣較豐富的食物有:蝦皮(每500克蝦皮的含鈣量高達(dá)250克)、奶類、豆類及其制品、蟹、芝麻、薺菜、芹菜葉、蘿卜葉、萵苣葉、杏仁、瓜子、合桃仁、柑桔、馬鈴薯、骨頭湯(加少量醋同煮,有利于鈣溶出)。3.含鐵豐富的食物。補充鐵可減少鉛在人體內(nèi)蓄積,并可預(yù)防鉛中毒所致的貧血(因為鐵缺乏會增加鉛的吸收)。含鐵豐富的食物有:豬血、豬肝、豬腰、黑木耳、紅棗、蛋、紫蘿卜、芹菜、胡蘿卜、西紅柿、山楂、桃子、草莓、桂圓等。維生素C也能促進鐵的吸收。此外,茶葉含鞣酸等物質(zhì),能與體內(nèi)的鉛結(jié)合成可溶性物質(zhì),并隨尿液排出體外;大蒜有化解鉛毒的作用。
2015-12-23 20:56
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回答3
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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鉛中毒就是兒童血液中含有的鉛超過了國際權(quán)威機構(gòu)規(guī)定的量,超過越多,鉛中毒程度越重。
2015-12-23 14:21
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般請況下,鉛中毒的原因非常多1.食用含鉛食品,如皮蛋、爆米花、鉛質(zhì)焊錫罐頭食品、水果皮等;2.經(jīng)常接觸彩印的食品包裝、油漆類物品、含鉛化妝品、染發(fā)劑、被鉛污染的衣物、汽車尾氣、含鉛藥物;3.點含鉛的蠟燭,特別是點有香味的和慢燃的蠟燭等。
2015-12-23 10:52
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般是接觸含量比較高的物品。比如吃爆米花,接觸汽油。
2015-12-23 09:34
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