胸膜炎患者術后出現包裹積液且血沉降不下來，可能與病情未完全控制、感染未消除、免疫功能異常、藥物不敏感、合并其他疾病等有關。 1. 病情未完全控制：胸膜炎治療需要一定時間，如果炎癥未徹底消除，就可能導致積液和血沉高。此時可能需要調整治療方案，如更換藥物或增加藥物種類。 2. 感染未消除：若體內仍存在細菌、病毒或其他病原體感染，會影響恢復。需要進一步明確感染類型，針對性使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 免疫功能異常：自身免疫功能紊亂也可能影響病情。可通過適當鍛煉、補充營養等增強免疫力。 4. 藥物不敏感：所用藥物對患者個體效果不佳。醫生可能會根據藥敏試驗結果選擇更合適的藥物，如利福平、異煙肼等。 5. 合并其他疾病：如自身免疫性疾病、腫瘤等，需完善相關檢查排查。 總之，胸膜炎患者術后出現這種情況需要綜合分析，積極配合醫生進一步檢查和治療，同時注意休息、加強營養，以促進康復。

病情分析：這樣的情況考慮與結核病未能痊愈有關，需要結合檢查繼續抗結核治療才有康復的可能的，必要時需要配合手術才能治愈的，