你好.肺心腦病是肺心病的晚期,從傳統(tǒng)的觀點(diǎn)一般是很難逆轉(zhuǎn)的.但通過我們的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)還是有可能挽救的.只要減輕患者的肺阻塞,改善心衰,加強(qiáng)心肺功能,使腦缺氧狀態(tài)改善,是可以使病人轉(zhuǎn)危為安的.但遺憾的是,一般經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人病危之后,電解質(zhì)紊亂,便大量輸液,試圖改變病人的癥狀,豈不知大量液體通過血管直接進(jìn)入心臟,使本以很衰弱的心臟,又增加了負(fù)擔(dān),泵力下降,使浮腫更甚,有時(shí)胸腔,腹腔也產(chǎn)生積液,直接擠壓心肺,直接導(dǎo)致心臟供血,肺臟供氧能力下降,更快促使病人死亡,我們通過中藥治療,即起到了疏通血管,氣管的作用,又起到了強(qiáng)心利尿的作用,但最重要的是不增加心肺的負(fù)擔(dān)而改善了心肺的功能,從而使許多看來無望的患者得到了新生.主要依據(jù)有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；臨床表現(xiàn)有意識障礙,神經(jīng),精神癥狀和定位神經(jīng)體征；血?dú)夥治鲇蟹喂δ懿蝗案咛妓嵫Y之表現(xiàn)；排除了其他原因引起的神經(jīng),精神障礙而診斷.如何治療1,首先應(yīng)對各種慢性呼吸道疾病進(jìn)行治療.2,控制呼吸道感染,合理應(yīng)用抗菌素（青霉素,先鋒霉素,利復(fù)星等）.3,改善呼吸功能,缺氧及二氧化碳潴留狀況.4,糾正酸堿平衡障礙.5,對神經(jīng),精神障礙作對癥處理.中藥：制半夏12g,陳皮9g,茯苓12g,枳實(shí)9g,制膽星6g,生甘草6g,菖蒲30g,郁金12g,青礞石30g.水煎200ml,每6小時(shí)服50ml,不能口服者鼻飼.痰黃,發(fā)熱者加黃芪12g,石膏30g,竹瀝油20ml.昏迷者加服蘇合香丸,一日服一粒,或至寶丹日一粒,醒腦靜注射液(郁金,麝香,菖蒲等)4ml靜脈推注.面浮足腫,尿少心悸者加車前子30g,澤瀉12g,防己12g.若排咖啡色大便者服參三七粉2g,日服2－3次.若病情危重,四肢逆冷,脈微欲絕,血壓下降,先予回陽救逆參附龍牡湯治療(紅參12g,熟附片30g,鍛龍牡30g）,待血壓回升后予以前方辨治.西藥：治療重點(diǎn)是保持呼吸道通暢,改善肺泡通氣.選用祛痰劑：必嗽平16mg,一日三次.或敵咳10～15ml,一日三次口服；支氣管擴(kuò)張劑：氨茶堿0.25g或喘定0.25g加地塞米松5mg靜脈推注,或者氨茶堿0.5g(喘定0.1g)加地塞米松5mg靜脈滴注,鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量給氧.控制感染,選用有效抗生素靜脈滴注.嗜睡,昏迷,呼吸抑制者以呼吸興奮劑可拉明,洛貝林4～6支靜脈滴注.細(xì)胞代謝促進(jìn)劑(COA200μ,ATP20mg,細(xì)胞色素C30mg)靜脈滴注.給予納絡(luò)酮0.8mg加入液體中靜滴,直至癥狀改善.降低肺動(dòng)脈壓肺性腦病主要是由于低氧血癥引起的肺動(dòng)脈高壓,繼而右室肥厚,右心衰竭,故降低肺動(dòng)脈壓是非常主要的手段.我們常用酚妥拉明10—20mg加10%葡萄糖液200—250ml,靜脈滴入,20—30滴／分鐘,每天一次,7-10天為一療程,配合內(nèi)科常規(guī)肺性腦病的治療療效明顯.酚妥拉明通過阻斷a-受體解除血管痙攣,降低肺動(dòng)脈壓和外周阻力,減輕心臟復(fù)荷,增加心排血量,同時(shí)松馳支氣管平滑肌,通氣通暢,使心肺功能均得到改善.矯正腦水腫用脫水劑,利尿劑減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,改善精神癥狀.本組中有9例應(yīng)用20％甘露醇125ml靜脈快速滴入2—3次／日,應(yīng)用后有7例精神癥狀緩解,另外29例均應(yīng)用了腎上腺皮質(zhì)激素,每日地塞米松20mg放入葡萄糖液中靜脈點(diǎn)滴連用3-5天后逐漸減量；對腦缺氧所致的腦水腫療效明顯.應(yīng)用時(shí)必須注意控制呼吸遭感染和防止血鉀過低,逐漸減量等問題.糾正酸堿和電解質(zhì)紊亂對代償性呼吸性酸中毒應(yīng)積極提高通氣量,糾正缺氧及二氧化碳潴留軼代償性呼酸和呼堿合并代酸時(shí),當(dāng)PH7.45可用精氨酸鹽10g稀釋于500ml等滲液中靜脈滴注.對癥處理煩燥不安,抽搐患者可在緊密觀察下用鎮(zhèn)靜劑.10％水合氯醛10-15ml保留灌腸或安定5-10mg肌注.右心衰竭,肝腎功能不足,上呼吸道感染,休克等合并癥時(shí)應(yīng)根據(jù)不同情況及時(shí)對癥治療.用藥指南：肺性腦病是由于呼吸衰竭而引起的腦功能不全綜合征,患者大多有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫伴肺源性心臟病史.根據(jù)臨床所見,中醫(yī)認(rèn)為是“痰厥”.中藥半夏,陳皮,茯苓,甘草,枳實(shí),膽星功效為順氣導(dǎo)痰,菖蒲,郁金,礞石加強(qiáng)祛痰作用,使呼吸通暢.實(shí)驗(yàn)證明中西醫(yī)結(jié)合提高了本病的治愈率,降低病死率,中藥治療肺性腦病的作用機(jī)制還待進(jìn)一步探討.肺心腦病不可逆轉(zhuǎn)但是通過治療可以改善癥狀以及阻止疾病發(fā)展速度.感謝您的提問希望我的回答對您有所幫助.

肺心腦病，具體結(jié)合醫(yī)生對癥治療，不能完全治愈，只能控制。

你好,根據(jù)你的描述,嚴(yán)重時(shí)建議住院觀察治療,平時(shí)可以看看當(dāng)?shù)刂嗅t(yī),進(jìn)行中藥調(diào)理,效果很好,同時(shí)多休息不要?jiǎng)诶奂纯?

68歲,男性,肺氣腫多年,出現(xiàn)意識不清癥狀肺心腦病是由于肺部原因造成腦缺氧引起的腦細(xì)胞損害表現(xiàn)的疾病,肺心腦病的治療重點(diǎn)是保證腦細(xì)胞的氧供.對于肺氣腫患者,治療的重點(diǎn)就是氧療,家庭氧療是肺氣腫治療的重要方面,同時(shí)預(yù)防感染,減少起到炎癥.以上是對“肺心腦病是否能治療？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好肺心病造成腦病的機(jī)制主要是由于缺氧以及心衰造成的腦供血不足出現(xiàn)的癥狀雖然肺臟與心臟的病變時(shí)不可逆的但需要控制病情首要的是防止感染感染會加重病情其次的是一些對癥治療如吸氧有助于緩解缺氧的狀況根據(jù)情況看是否應(yīng)用強(qiáng)心,利尿的藥祝早日康復(fù)