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            53 歲,雙髖關節 CT 檢查結果異常如何應對

            股骨頭壞死

            今年53歲,CT掃描所見:右股骨頭變扁,略塌陷變形,右股骨頭內可見囊狀低密度區,雙側髖臼內可見多發囊狀低密度,髖臼前后柱邊緣可見唇樣增生,髖臼緣隱約見破壞改變,雙髖關節間隙略窄。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              53 歲患者雙髖關節 CT 顯示右股骨頭及髖臼存在多種病變,包括股骨頭變形、囊狀低密度區、髖臼增生及破壞、關節間隙變窄等。這些變化可能由多種原因引起,如骨關節炎、股骨頭壞死、髖臼發育不良、創傷、感染等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1. 骨關節炎:是常見原因之一,由于關節軟骨磨損和骨質增生導致。癥狀為關節疼痛、僵硬,活動受限。治療包括休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉)等。 2. 股骨頭壞死:可能與長期使用激素、酗酒、外傷等有關。早期可保守治療,晚期需手術,如髖關節置換術。 3. 髖臼發育不良:先天髖臼結構異常,易導致關節受力不均。早期可通過康復訓練改善,嚴重時手術矯正。 4. 創傷:如髖關節外傷,可能引起上述改變。治療根據創傷程度,輕者休息、固定,重者手術。 5. 感染:細菌或其他病原體感染髖關節,引起炎癥和破壞。需抗感染治療(如頭孢呋辛、左氧氟沙星)。 總之,對于該患者,需要綜合考慮各種可能的病因,進一步完善檢查,明確診斷,制定個性化的治療方案。建議患者及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。

              2025-02-17 22:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              股骨頭壞死,中醫稱“骨蝕”。中醫認為機體體質虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質疏松,是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓生,髓滿則骨堅。反之,則髓枯骨萎,失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源,二者榮衰與共。

              2015-12-23 20:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,從您的描述上看,沒有手術的必要,老年人會出現一定程度的骨質疏松,這是正常的生理現象,只要注意加強營養,避免大幅度的運動即可。并且您母親已經75歲了,手術的風險要遠遠大于年輕人,不建議進行股骨頭手術。如果僅僅因為骨質疏松的原因,不建議進行股骨頭手術,風險太大,并且收益很小,只要加強營養,避免大幅度運動,完全不必要手術。

              2015-12-23 18:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:目前治療早期股骨頭壞死最好的方法是“五維活補一體化療法”,這是一套中西醫結合標本兼治的特色綜合治療體系。它是針對每位股骨頭壞死患者的不同病因、不同病情,充分發揮中醫骨傷的傳統優勢,結合現代醫學高科技診療手段,運用專科特色“活補”系列中藥,全面補益,激活骨細胞增殖,促進骨組織的再生和修復;在整合治療的同時,配合多維多層次的高科技物理療法,聯合運用微創針刀、多維牽引、激光超導、高頻熱療等治療手段,更有效地促進關節局部氣血恢復,建立側支循環,消除疼痛,恢復肢體運動功能,恢復股骨頭承載力,最終達到臨床治愈,恢復生活和勞動能力。你可以根據自己的情況來選擇。

              2015-12-23 16:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              這個時候呢應該是III期的表現,關節置換術有最重要的一個指證:疼痛。如果疼痛不明顯,可暫不手術。糖尿病不是手術的禁忌癥,只要圍手術期能調整好血糖就行。是否需要手術不是單純依靠片子決定,癥狀最重要。如果目前疼痛可以控制,不需要手術。但這個時候其他的治療方法都沒有明確肯定的療效了。建議扶拐行走,減輕患側負重。如果沒有外傷導致的股骨頭缺血性壞死,需要注意對側是否存在這個問題。

              2015-12-23 08:37
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