治療肺栓塞的好醫院
我父親最近身體不好,一到冬天就感冒引起的肺栓塞,他這肺栓塞一換患有2年了,意識是患病的時候用藥,在加臥床休息就好轉了許多,可是最近不知道什么原因嚴重了,左下肢還不能動了,有麻木和疼痛的感覺。總是反復發作,現在左下肢腫脹麻木還痛,能治療好么,有沒有治療治療肺栓塞的好醫院推薦啊?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好:肺栓塞的臨床表現可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛,發生率均達80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然發生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。你可對照自己的情況看看是不是。建議于當地三甲醫院進行檢查治療。
2015-12-23 21:22
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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(一)急性肺栓塞的治療1.治療的目的(1)搜過危急期;(2)縮小或消除血栓;(3)緩解栓塞引起的心肺功能紊亂;(4)防止再發。2.具體治療(1)一般處理密切監測呼吸、心率、血壓、心電圖及血氣等變化。使患者安靜,絕對臥床。一3周),吸氧,胸痛重者可給止痛劑,保持大便通暢,排便勿用力,應用抗生素控制下股血栓性靜脈炎和預防肺栓塞并發感染。(2)急救措施合并休克者給予多巴膠5-10周/kg/min、多巴酣丁膠3.5-10.0μg/kg/min或去甲腎上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速糾正引起低血壓的心律失常,如心房撲動、心房顫動等。維持平均動脈血壓>10.7kPa(80mmHg),心臟指數>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同時積極進行榕栓、抗凝治療,爭取病情迅速緩解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于發病后2小時以內,因此,治療搶救須抓緊進行。(3)溶栓治療(7)可迅速榕解血栓和恢復肺組織再灌注,逆轉右心衰竭,改善肺毛細血管容量及降低病死率和復發率。有效率在80%以上。溶栓主要用于2周內的新鮮血栓栓塞,愈早愈好。指征是:1)大塊肺栓塞;2)肺栓塞伴休克;3)原有心肺疾病的次大塊肺栓塞引起循環衰竭者。溶栓治療的具體方案,美國食品藥物管理局批準的是:①鏈激酶負荷量250000IUAOmin,繼100000ILIA1,維持24小時靜脈滴注:②尿激酶負荷量2000IU/1b(磅)/10min,繼2000ILIAbA,維持24小時靜脈滴注:③rt一PA10OmgAh,持續靜脈滴注(8)。我院常用的成人溶栓方法是:①尿激酶20000IU/kgAh靜脈滴注;②rt-PA50-10OmgAh,靜脈滴注,效果滿意,安全。因肺栓塞溶栓治療不同時并用肝素,故一般不需做血凝檢查,目前多用固定劑量給藥,也不需做劑量判斷。溶栓治療結束后常規繼以肝素和華法令治療。溶栓療法出血發生率為5一7%,致死者約1%。潛栓治療的絕對禁忌證有活動性胃腸道出血,兩個月內的顱內出血,顱、脊柱術后。相對禁忌證主要的有10天內外科大手術、分娩,近期嚴重胃腸道出血,肝腎功能衰竭,嚴重創傷及高血壓患者收縮壓注26.7KPa(200mmHg),舒張壓二二14.7kPa(110mmHg);次要的有心肺復蘇,左房血栓,感染性心內膜炎,肝腎疾病,出血性疾病,娃振及糖尿病出血性視網膜炎等。治療肺栓塞的好醫院,建議于當地三甲醫院進行檢查治療。
2015-12-23 15:00
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好:治療辦法有(1)一般處理密切監測呼吸、心率、血壓、心電圖及血氣等變化。使患者安靜,絕對臥床。一3周),吸氧,胸痛重者可給止痛劑,保持大便通暢,排便勿用力,應用抗生素控制下股血栓性靜脈炎和預防肺栓塞并發感染。(2)急救措施合并休克者給予多巴膠5-10周/kg/min、多巴酣丁膠3.5-10.0μg/kg/min或去甲腎上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速糾正引起低血壓的心律失常,如心房撲動、心房顫動等。維持平均動脈血壓>10.7kPa(80mmHg),心臟指數>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同時積極進行榕栓、抗凝治療,爭取病情迅速緩解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于發病后2小時以內,因此,治療搶救須抓緊進行。建議患者最好尋找專業,正規,權威的醫院,積極配合醫生的治療。
2015-12-23 13:37
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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根據你的情況考慮肺栓塞,應該最好的檢查方法是肺動脈造影的,但是有的高分辨ct也可以檢查出的,但是肺動脈造影是需要注射造影劑的,建議你的情況應該做d二聚體,如果d二聚體升高應該就是肺栓塞,但是如果正常不一定不是,但是就應該做高分辨ct,最明確的是肺動脈造影的,同時有呼吸困難胸疼頭暈血氧低血壓低等癥狀的,
2015-12-23 00:56
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺栓塞是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端引起的肺血管阻斷。臨床表現多種多樣,輕者2~3個肺段,可無任何癥狀;重者15~16個肺段,可發生休克或猝死。檢查:肺動脈造影,胸部CT,超聲心動圖檢查經胸與經食管二維超聲心動圖能間接或直接提示肺栓塞存在征象,是有價值的檢查方法。
2015-12-23 00:27
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