聲音沙啞、說話大聲嗓子疼且偶爾說不出話，可能是由用嗓過度、聲帶疾病、咽喉炎癥、喉部腫物、神經系統問題等導致。 1.用嗓過度：長時間高聲說話或唱歌，使聲帶疲勞受損。應注意休息，避免過度用嗓。 2.聲帶疾病：如聲帶小結、聲帶息肉等，會影響聲帶振動發聲。可通過喉鏡檢查明確，必要時手術治療。 3.咽喉炎癥：急慢性咽喉炎會引起咽喉部疼痛、聲音沙啞。需使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等，同時多喝水，保持咽喉濕潤。 4.喉部腫物：喉部良性或惡性腫瘤會壓迫聲帶。要通過喉鏡、病理檢查等確診，根據情況選擇手術、放療或化療。 5.神經系統問題：支配聲帶的神經功能異常，也會影響發聲。需進一步檢查神經功能，采取相應治療。 出現聲音沙啞等癥狀持續時間較長，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。同時，日常生活中要注意保護嗓子，避免食用辛辣刺激性食物。

祛除刺激因素，戒除煙酒，注意休息，糾正不正確發聲方法，禁止高聲喊叫，積極治療鼻、咽、下呼吸道的感染。可用抗生素合類固醇激素霧化吸入以達到抗炎消腫目的。注意飲食清淡。

你好，從你談到的聲音嘶啞這情況來看這可能是上火的原因，陰虛少津，虛火上升。可吃些黃氏響聲丸或金嗓子喉片。

咽喉炎的癥狀及治療：聲帶息肉，聲帶小結，慢性喉炎：患者多有過度發音，如長時間講話，高聲喊叫，長時間啼哭的病史，或者有用聲不當，習慣性清嗓，經常煙酒刺激的病史，慢性喉炎和早期的聲帶小結發音異常多表現為間斷性，發聲稍久以后就會出現聲嘶，聲帶病變明顯時，也可以出現持續性聲嘶，而聲帶小結和聲帶息肉多表現為持續性聲嘶。伴有喉痛，吞咽痛，在感冒發熱后出現，可能為急性咽喉炎。嚴重的喉痛，長時間不愈，還要考慮喉結核或者惡性腫瘤的可能。聲音發啞，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中帶血，伴有頸部包塊，年齡較大的病人要警惕喉癌的可能。聲帶麻痹亦可以出現聲音嘶啞。以啞為主，刺耳。突然發生的失聲，或者低如耳語，但大笑和咳嗽可完全正常，可能為癔病性聲音嘶啞。此時檢查喉鏡見聲帶內收異常，但咳嗽后聲帶可正常內收。喉部異物感，伴有咳嗽，聲音易發倦，或有睡前喜食，或經常出現返酸，噯氣，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷，包括環杓關節脫位，及喉部的物理化學損傷均可以導致聲音嘶啞。如果您還有什么疑問也可以咨詢我，祝早日康復。如果您還有什么疑問可以點擊左邊咨詢我,祝您早日康復！