4 歲女孩左側面神經炎針灸效果不佳怎么辦
女孩,4歲,左側患面神經炎,鼻唇溝歪斜,閉左眼有縫,張嘴時嘴角明顯歪斜,左側面部沒有表情,發病至今20多天,靜脈輸消炎抗病毒和維生素藥物治療一周后沒有好轉,改為針灸,至今已經針灸15天,前十天病情有好轉,不過后來者5天沒有好轉,我不知道是不是應該繼續針灸?還是有別的辦法?
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回答1
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董洪昌 主任醫師
九江泌尿科醫院
精神心理
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你好,面神經炎即是面癱,除了針灸的治療,還可以采用中醫的治療方法,中醫對此病有一定的研究和治療方法,選擇中醫可更精確的對癥治療,毒性、副作用也比西醫小,所以大多數面神經炎患者更愿意選擇中醫來醫治自己的疾病,有什么問題可以隨時咨詢!
2016-10-26 13:39
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回答6
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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4 歲女孩左側面神經炎,前期治療效果欠佳。面神經炎的發生與多種因素有關,如病毒感染、自身免疫、神經缺血等。治療方法包括藥物治療、物理治療、針灸等。對于該女孩的情況,需要綜合評估,可能需要調整治療方案。 1. 病因分析:面神經炎多由病毒感染引起,如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等。自身免疫反應也可能參與其中。此外,局部神經缺血、微循環障礙也會導致發病。 2. 病情評估:對女孩目前的癥狀、體征進行詳細評估,包括面部肌肉的運動功能、感覺功能等,以判斷病情的嚴重程度和恢復情況。 3. 藥物治療:可使用糖皮質激素,如潑尼松,減輕神經炎癥和水腫;營養神經藥物,如甲鈷胺、維生素 B1,促進神經修復;抗病毒藥物,如阿昔洛韋,用于病毒感染引起的面神經炎。 4. 物理治療:除針灸外,還可進行超短波透熱療法、紅外線照射等,改善局部血液循環。 5. 康復訓練:指導女孩進行面部肌肉的主動和被動訓練,如皺眉、閉眼、鼓腮等,有助于恢復面部肌肉功能。 6. 心理支持:面神經炎可能對孩子的心理產生影響,家長要給予關心和鼓勵,幫助孩子樹立信心。 總之,對于該女孩的面神經炎,應在醫生的指導下綜合多種治療方法,并密切觀察病情變化,以促進康復。
2025-02-17 12:37
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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一般預后良好,通常于起病1~2周后開始恢復,2~3月內痊愈.約85%病例可完全恢復,不留后遺癥.但6個月以上未見恢復者則預后較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐.前者表現為病側鼻唇溝的加深,口角被拉向病側,眼裂變小,易將健側誤為病側;后者病側面肌不自主抽動,緊張時癥狀更明顯,嚴重時可影響正常工作.少數病側還可出現“鱷淚征”即進食時病側眼流淚,可能為面神經修復過程中神經纖維再生時,誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致.肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度,有相當價值,可在起病兩周后進行檢查. 治療 早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎癥和水腫為主,后期以促進神經機能恢復為其主要治療原則. (一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天. (二)改善微循環,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑. (三)神經營養代謝藥物的應用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d. (四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎癥消散.亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引. (五)針刺治療:取翳風,聽會,太陽,地倉,下關,頰車,并配曲池,合谷等穴. (六)血管擴張劑及頸交感神經節阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經節阻滯,1/d,連續7-10日. 恢復期除上述治療外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進神經機能恢復. 此外,保護暴露的角膜,防止發生結,角膜炎,可采用眼罩,滴眼藥水,涂眼藥膏等方法.對長期不恢復者可考慮行神經移植治療.一般取腓腸神經或鄰近的耳大神經,連帶血管肌肉,移植至面神經分支,計有效率約60%左右.
2015-12-23 18:54
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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本病急性期為起病1-2周,治療主要是控制炎癥,水腫,改善局部回流,減少神經受壓為原則.具體可選用藥物,理療,針炙等治療;恢復期從2周-2年,此期主要使神經傳導恢復和加強肌肉收縮.采用方法1)電刺激,電按摩,離子導入2)針刺療法3)保護角膜的措施4)中藥活血化瘀,調氣補血為主.后遺癥期指2年后面癱仍不能恢復者,可按損傷性面癱處理,藥物治療很少有效.
2015-12-23 16:55
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議你必須做:1你針灸必須繼續,早期(前3個月)針灸極其重要,錯過這3個月基本上不愛好了2口服維生素B1B12不要停3自己多對鏡子做表情,一天恢復1%下面說下常規治療不要等慢慢恢復,都一個月了估計希望不大,該針灸還是要繼續針灸的,一般早期前3天輸液(激素)極為重要!常用的治療方法有:1.藥物治療:①激素:可減輕神經水腫,防止變性.因為神經的Waller變性通常在2周內完成,因此一定要早期應用激素;②B族維生素,尤其是VitB12,可促進末梢神經再生;③微循環改善劑:如地巴唑,低分子右旋糖酐等.2.物理治療:是最主要,針對性最強的治療手段之一,早期可改善血循環,控制炎癥發展,消除局部神經水腫;后期可改善神經營養,提高神經興奮性,促進神經功能恢復,防止肌肉萎縮.常用的理療有超短波,低中頻電療,激光,藥物導入等.3.中藥治療:中醫對面癱的治療有許多古方,驗方,如牽正散,八味蠲風湯,貝爾散,蜈蚣朱砂散等等4.針灸治療:是中醫治療面癱的主要手段之一,但對于針刺時機的選擇仍有爭議,目前普遍的看法是早期循經遠取穴為主組方,不直接刺激或輕刺激面部患處.5.星狀神經節阻滯:能增加頸動脈和動脈供血區的血流,改善神經缺血.但較少單一應用.6.自我鍛煉:如濕毛巾熱敷,表情動作及嘴嚼練習等等.一般認為:面神經炎的急性期為7天,1~3周后開始恢復,1~2個月內痊愈.有統計資料顯示80%以上的患者在3個月內完全恢復,有少數癥狀嚴重的患者不能完全恢復,并可能出現面肌痙攣或連帶運動等后遺癥.隨著患者對面癱認識的加深,及時正確地求醫,治愈率將會進一步提高.
2015-12-23 14:20
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網友匿名追問:2017-05-03 09:52
面神經炎一個月了,做了兩周藍癢,六天針灸現在服用中藥,現在還可以吃擴充血管,激素等藥物嗎
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張俊相醫生對該追問進行回答:2017-05-03 16:09
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張俊相 住院醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
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你好,是否可以用藥,關鍵是需要看現在的身體恢復情況,一定要注意這個事情,最好是能夠復檢一下,面神經炎的治療的確是需要時間的。
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,面癱的治療原則—改善局部血液循環,減輕面N水腫,促進機能恢復.1,盡早使用強地松,初劑量為1㎎∕kg∕d,bid,連續5天,以后10日內逐漸減至5mg∕d.2,抗病毒藥物3,大劑量神經營養藥及適當用血管擴張藥,如B族維生素,ATP等.4,理療:莖乳孔附近紅外線照射或超短波透熱療法.5,中藥:牽正散加減.具體用法和注意事項謹遵醫囑.
2015-12-23 12:19
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答
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