結核性胸膜炎是一種由結核菌感染引起的胸膜炎癥，病情嚴重程度因人而異。影響因素包括患者自身免疫力、結核菌耐藥情況、治療是否及時規范、是否存在并發癥以及基礎健康狀況等。 1. 自身免疫力：免疫力強的患者可能病情相對較輕，恢復較快；免疫力弱則病情可能較重，恢復較慢。 2. 結核菌耐藥：若結核菌對常用抗結核藥物耐藥，治療難度會增加，病情可能難以控制。 3. 治療及時性：早期診斷并規范治療，能有效控制病情；延誤治療可能導致病情加重。 4. 并發癥：如胸腔積液、膿胸等并發癥會使病情復雜，增加治療難度。 5. 基礎健康狀況：患有糖尿病、慢性肺病等基礎疾病的患者，病情可能更嚴重。 總體來說，結核性胸膜炎通過規范治療大多可以治愈，但治療過程可能較為復雜。患者應保持積極心態，配合醫生治療，定期復查。

胸膜炎都是結核性的,不是很嚴重.

你的這種情況如果是結核性的是應該注意積極的進行治療的建議用點抗結核的藥物進行對癥的治療看看的另外就是注意用藥的療程長點防止復發的情況防止感冒注意休息

很多種因素可以引起失眠,所以治療失眠要查明原因,對癥治療.原因一,情緒波動.生氣,換環境,心里壓力大等；原因二,疾病.神經,心臟,頸椎,大腦,胃病等；建議你治療要以調養為主,藥物為輔.具體方法：一是堅持每天晨起慢跑鍛煉15分鐘,增強體質；二是調整思維方法,多數失眠與情緒關系密切,因此一切順其自然,保持心態平和最重要；三是睡前洗個熱水澡或泡腳半小時,聽輕松愉快的音樂；四是養成較規律的生活習慣,有養肝健脾和胃的作用；五是全身放松法：在躺下后用意念引導,從頭發,眉毛,眼皮,面部,肩部一直想到腳趾,依次逐步放松；正常呼吸,吸氣時想部位,呼氣時放松；要做到心平氣和；六是按摩法：經常用右手心搓左腳掌心；左手心搓右腳掌心；七是找醫生對癥治療相關疾病.用不了多久,你就會睡好的.祝你開心,快樂!

結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現為發熱,咳嗽伴病側胸痛,氣急等.常見于3歲以上的兒童,主要發生在原發感染6月內,原發灶多在同側肺內,往往不能被發現.發病與患兒對結核菌高度敏感有關.臨床上常分為干性胸膜炎,滲出性胸膜炎,結核性膿胸（少見）三種類型.[7]大多數結核性胸膜炎是急性病.其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀.結核中毒癥狀主要表現為發熱,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盜汗.局部癥狀有胸痛,干咳和呼吸困難.胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔內積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失.積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉動時更為明顯.積液量少時僅有胸悶,氣促,大量積液壓迫肺,心和縱隔,則可發生呼吸困難.積液產生和聚集越快,越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發紺.　　體征與積液量和積聚部位有關.積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯,或早期可聽到胸膜摩擦音.積液中等量以上者患側胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸運動受限.氣管,縱隔和心臟向健側移位.患側語音震顫減弱或消失,叩診濁音或實音.聽診呼吸音減弱或消失,語音傳導減弱.由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮,在該部聽診時可發現呼吸音不減弱反而增強.如有胸膜粘連與胸膜增厚時,可見患側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,語音震顫增強,叩診濁音,呼吸音減弱.[　1,控制傳染源,減少傳染機會：結核菌涂片陽性病人是結核主要傳染源,早期發現和合理治療涂片陽性結核病人,是預防結核病的根本措施.嬰幼兒患活動性結核,其家庭成員應作詳細檢查(攝胸片,PPD等).對小學和托幼機構工作人員應定期體檢,及時發現和隔離傳染源,能有效地減少感染結核的機會.　　2,普及卡介苗接種：實踐證明,接種卡介苗是預防小兒結核病的有效措施.卡介苗為法國醫師Calmette和Guerin在1921年所發明,故又稱B.C.G,我國規定在新生兒期接種卡介苗,按規定卡介苗接種于左上臂三角肌上端,皮內注射,劑量為0.05mg/次.劃痕法現已很少采用.衛生部1997年通知取消7歲和12歲的卡介苗復種計劃.但必要時,對該年齡結素試驗陰性兒童仍可給予復種.新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射.接種卡介苗禁忌證：陽性結素反應；濕疹或皮膚病患者；急性傳染病恢復期(1個月)；先天性胸腺發育不全癥或嚴重聯合免疫缺陷病患者.[4]