癲癇是一種常見的神經系統疾病，表現為反復發作的癲癇發作。對于發病三年且癥狀明顯的患者，是否能手術治療需綜合多方面因素，如癲癇類型、病灶位置、患者身體狀況、藥物治療效果、手術風險等。 1. 癲癇類型：部分類型的癲癇，如局灶性癲癇，手術效果可能較好；全身性癲癇手術難度較大。 2. 病灶位置：若病灶明確且局限，手術切除病灶有望控制癲癇發作；若病灶廣泛或位于重要功能區，手術難度增加且風險高。 3. 患者身體狀況：良好的身體條件能更好地耐受手術，但存在其他嚴重疾病可能增加手術風險。 4. 藥物治療效果：藥物治療效果不佳時可考慮手術，但手術并非適用于所有藥物治療無效的患者。 5. 手術風險：包括出血、感染、神經功能損傷等，術后仍可能有癲癇發作的可能。 總之，癲癇患者能否手術治療需要綜合評估，患者應在專業醫生的指導下，根據自身具體情況選擇最適合的治療方案。

藥物副作用并非每個患兒一定會發生，即便發生了經過處理多數可以恢復。很多家長擔心用藥后孩子會“變傻”，而實際上新型的抗癲癇藥物大多對認知無影響，相反，由于癲癇的有效控制，患兒的認知常常得到改善。