你好，本病的防治，不論原發或繼發性，除少數由于藥物引起者可停用外，大多缺乏病因治療，因此不能根治。臨床治療要求達到以下四個目的：①盡快終止急性關節炎發作;②防止關節炎復發;③糾正高尿酸血癥，防治尿酸鹽沉積于腎臟、關節等所引起的并發癥;④防止尿酸腎結石形成。

你好！在痛風病，核酸代謝增加時如骨髓瘤，真性紅細胞增多癥及慢性中毒等腎功能減退時尿酸增高。

一、高尿酸血癥可分為原發性和繼發性原發性基本屬遺傳性，是指由于遺傳缺陷導致尿酸排泄減少或尿酸合成增加，從而引起高尿酸血癥。與肥胖、原發性高血壓、高血脂、糖尿病、胰島素抵抗關系密切。繼發性主要因腎臟病、血液病等疾病或藥物、高嘌呤飲食等引起。二、高尿酸血癥的防治對下列高危人群進行檢查，早期發現高尿酸血癥：⑴肥胖者、中老年男性、絕經后女性；⑵有高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管疾病、腎臟疾病者；⑶長期服用利尿藥、小劑量阿司匹林、抗結核藥、環孢素A，糖皮質激素等；⑷長期大量飲酒、高嘌呤飲食者；⑸有痛風家族史。治療目的：⑴迅速終止急性關節炎發作；⑵控制高尿酸血癥，防治過飽和的尿酸鹽在關節和腎臟的沉積。⑶防治尿酸性腎結石，保護腎功能。㈠一般治療1、低嘌呤飲食高嘌呤的飲食包括動物內臟、肉類、海鮮、貝殼類等。限制高嘌呤飲食能使血尿酸下降60~120μmol/L，可減少痛風的急性發作。不飲酒，酒精使體內產生乳酸，降低尿酸的排出，啤酒含有大量的嘌呤，能誘發痛風急性發作。2、防止肥胖蛋白質攝入量控制在1g/kg/d，碳水化合物占總熱量的50%~60%，脂肪不超過30%。有利于血尿酸、血脂、血糖的調節，對痛風、高血壓、冠心病、糖尿病均有好處。3、多飲水每日飲水在2000ml以上，增加尿量，促進尿酸排泄。4、忌用抑制尿酸排泄的藥物如利尿藥、糖皮質激素、環孢素A等。5、避免促使尿酸鹽形成結晶的誘因：受寒、勞累、關節受傷。6、堿化尿液：尿酸在酸性尿液中不易溶解，給予堿性藥物，防止結石形成。㈡急性痛風性關節炎的治療：消炎止痛。臥床休息，抬高患肢，避免受累關節負重。迅速給予終止發作的抗炎藥物，越早使用效果越好。⑴秋水仙堿對急性痛風發作有特效，可作為診斷性治療，為首選用藥。秋水仙堿對急性痛風有特效，但沒有抑制尿酸生成和促進尿酸排泄的作用，不治療高尿酸血癥，仍可出現痛風石，掩蓋病情有害無益。秋水仙堿副作用有胃腸道反應、肝細胞損害、骨髓抑制、脫發、呼吸抑制。⑵非甾體消炎藥。有吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸鈉、尼美舒利、奈普生、塞來昔布等，癥狀緩解逐漸減少劑量。⑶糖皮質激素能迅速緩解痛風性關節炎發作，但停藥后易反跳，上述兩類藥無效或禁忌時用，或全身癥狀較重時才使用。三、預后痛風未累及腎臟者經有效防治預后良好，一般不影響壽命，如防治不當，不僅急性發作很痛苦，而且易導致關節畸形、腎結石、腎功能損害，有腎功能不全者預后較差。

你好，飲食控制很重要，避免進食高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤;蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。肥胖患者必須減少熱卡的攝取，降低體重。宜多飲水以利尿酸排出。避免過度勞累、緊張、飲酒、受冷、受濕及關節損傷等誘發因素。

一般認為，血中尿酸超過360微摩爾/升，視為高尿酸血癥。臨床上，當血尿酸超過390微摩爾/升，才可診斷為高尿酸血癥。當血尿酸超過420微摩爾/升時，高尿酸血癥已十分明確。大多數痛風病人的血尿酸值均超過420微摩爾/升。病理生理學上，血尿酸的溶解度在420微摩爾/升以上，已達到了超飽和狀態，此時血尿酸極易在組織內沉積而造成痛風。因此，從臨床診斷的角度出發，目前一般認為，當血尿酸值超過420微摩爾/升時，即可肯定為高尿酸血癥；血尿酸為390微摩爾/升雖然也屬高尿酸血癥，但尚未達超飽和狀態。