經常用肥皂和熱水燙洗肛門導致局部出現異常，不一定是硬下疳，可能是皮膚損傷、炎癥、感染等多種原因引起。常見的有皮膚燙傷、濕疹、真菌感染、細菌感染、過敏反應等。 1.皮膚燙傷：肥皂和熱水的刺激可能導致肛門皮膚燙傷，出現紅腫、疼痛，甚至水皰。 2.濕疹：皮膚長期受到不良刺激，容易引發濕疹，表現為紅斑、丘疹、滲出等。 3.真菌感染：肛門周圍溫暖潮濕，易滋生真菌，感染后可出現紅斑、脫屑、瘙癢。 4.細菌感染：如金黃色葡萄球菌感染，會引起局部紅腫、化膿。 5.過敏反應：對肥皂成分過敏，可導致皮膚過敏，出現紅斑、瘙癢等癥狀。 總之，僅憑癥狀不能確診是否為硬下疳，需要到正規醫院皮膚科或肛腸科就診，進行詳細的檢查，如病原學檢查、皮膚鏡檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，應避免再用肥皂和熱水過度刺激肛門。

您好！硬下疳于開水燙洗局部沒有關系，主要是梅毒螺旋體感染導致的。建議你最好到醫院做個梅毒抗體及滴度檢查，如果是陰性的，就可以排除梅毒，可能是股癬或者濕疹導致的。