運動多或天氣變化時兩膝關節和兩腳踝疼痛，可能是關節炎、滑膜炎、風濕性疾病、關節損傷、骨質疏松等原因所致。 1.關節炎：關節軟骨磨損、炎癥刺激，導致疼痛。常見于中老年人，長期勞損、肥胖等是誘因。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，嚴重者可能需手術治療。 2.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，分泌液失調形成積液，引起關節疼痛。多因創傷、感染等引起。治療包括休息、物理治療，藥物如塞來昔布、依托考昔等。 3.風濕性疾病：如風濕性關節炎，自身免疫異常導致。常有游走性疼痛。治療需用抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等。 4.關節損傷：運動過度或外傷造成關節損傷，引起疼痛。需休息、制動，可服用美洛昔康、尼美舒利等藥物。 5.骨質疏松：骨量減少，骨骼脆弱，易出現關節疼痛。要補充鈣劑、維生素 D，服用阿侖膦酸鈉等藥物。 出現兩膝關節和兩腳踝疼痛，應重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，注意關節保暖，避免過度運動。

您好，這可能是風濕性關節炎的表現，風濕性關節炎以對稱性關節疼痛為主，而且天氣變化有影響。建議到醫院骨科拍片檢查并化驗抗O、血沉、類風濕等項目確診，可以服用扶他林片對癥治療，最好采用中藥熏蒸治療。