膽結(jié)石手術(shù)是否都要摘膽囊,摘除后有何影響?
聽(tīng)說(shuō)做膽結(jié)石手術(shù)是要摘膽囊是不是真的?摘除了對(duì)以后生活有和影響?
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽結(jié)石手術(shù)不一定都要摘除膽囊,具體取決于結(jié)石情況、膽囊功能等。膽囊摘除后可能會(huì)對(duì)消化功能產(chǎn)生一定影響,如脂肪消化能力下降、腹脹等,但多數(shù)人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間適應(yīng)可恢復(fù)正常。此外,還可能有膽汁反流、腹瀉等情況,但通常可通過(guò)調(diào)整飲食和生活方式改善。 1. 膽囊功能:若膽囊功能良好,結(jié)石較小且癥狀較輕,可能會(huì)采取保膽取石術(shù)。但若膽囊已失去功能或存在惡變風(fēng)險(xiǎn),多會(huì)選擇摘除膽囊。 2. 消化影響:膽囊摘除后,膽汁無(wú)法濃縮和儲(chǔ)存,進(jìn)食高脂食物時(shí),消化能力下降,易出現(xiàn)腹脹、消化不良。 3. 膽汁反流:失去膽囊調(diào)節(jié),膽汁可能會(huì)反流至胃,引起反流性胃炎。 4. 腹瀉風(fēng)險(xiǎn):部分人腸道對(duì)膽汁的適應(yīng)性較差,可能出現(xiàn)腹瀉。 5. 飲食調(diào)整:術(shù)后應(yīng)低脂飲食,避免油膩、辛辣食物,規(guī)律進(jìn)食,有助于減少不適。 6. 適應(yīng)時(shí)間:多數(shù)人在術(shù)后半年至一年內(nèi),身體能逐漸適應(yīng)膽囊缺失的狀態(tài)。 總之,膽結(jié)石手術(shù)方式的選擇要綜合多方面因素,膽囊摘除后雖可能有一些影響,但通過(guò)合理的飲食和生活管理,大多能較好地維持生活質(zhì)量。
2025-02-18 21:18
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回答1
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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一種:手術(shù)治療,切除病變的膽囊,取出結(jié)石,二種:非手術(shù)療法,即采取中西醫(yī)對(duì)癥治療、體外震波碎石、溶石等療法,兩種療法各有利弊。手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,當(dāng)膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻、感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療。另外,有些病人膽囊結(jié)石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染,懷疑肝臟損害時(shí),治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石,切除病變的膽囊。非手術(shù)治療的手段很多,諸如中藥、針灸、口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢(qián)草、茵陳、大黃等中藥組成的排石湯及通過(guò)耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動(dòng),在一部分病人中取得了排石效果,但這方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石,如果結(jié)石較大,質(zhì)地堅(jiān)硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管細(xì),排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認(rèn)為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米,膽囊結(jié)石大于0.5厘米,一般不適合非手術(shù)治療。
2015-12-23 08:52
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