1歲4個月寶寶手腳出現紅斑開裂蛻皮，可能是皮膚干燥、濕疹、真菌感染、維生素缺乏或接觸性皮炎等原因引起。 1. 皮膚干燥：寶寶皮膚嬌嫩，水分容易流失，導致皮膚干燥，出現紅斑開裂蛻皮。應注意保持皮膚濕潤，適當增加室內濕度，給寶寶多喝水。 2. 濕疹：這是一種常見的皮膚炎癥，可能與遺傳、免疫、環境等因素有關。表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂、脫屑等。治療上可外用糖皮質激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏，但需在醫生指導下使用。 3. 真菌感染：如手足癬，多由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等感染引起。可外用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。 4. 維生素缺乏：特別是維生素 A、B 族維生素缺乏，可能影響皮膚的正常代謝。可適當補充富含相關維生素的食物，必要時口服維生素制劑。 5. 接觸性皮炎：寶寶接觸某些過敏原或刺激物，如化學物質、劣質玩具等，引發皮膚炎癥。要避免接觸可疑過敏原，癥狀嚴重時可外用爐甘石洗劑緩解。 總之，寶寶出現手腳紅斑開裂蛻皮的原因較多，建議及時帶寶寶到正規醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。

你好，就你描述的情況來看，手癬造成上述情況的可能性相對較大。建議保持良好心態，避免過大壓力，平時盡量避免刺激患部，對癥用藥，如“華佗膏”等藥物，嚴重者建議進一步確診并治療。