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            3 級腦外傷昏迷 8 天伴多發癥狀如何后續治療

            蛛網膜下腔出血

            3級腦外傷,廣泛性腦挫裂傷并顱內多發血腫,蛛網膜下腔出血,枕骨骨折,枕部皮下血腫,室上性心動過速已經昏迷8天了,現在人還處于昏迷狀態,肺部和胃部都有炎癥,動過開顱手術,已經昏迷8天了,現在人還處于昏迷狀態,肺部和胃部都有炎癥,請問后續該怎樣治療,醫生說還沒過危險期,不知現在怎么辦?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              3 級腦外傷患者昏迷 8 天,伴有廣泛性腦挫裂傷、顱內多發血腫、蛛網膜下腔出血、枕骨骨折、枕部皮下血腫、室上性心動過速,且肺部和胃部有炎癥,病情復雜。后續治療需綜合考慮多方面因素,包括控制顱內壓、抗感染、維持生命體征穩定、促進神經功能恢復、處理并發癥等。 1.控制顱內壓:使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物,減輕腦水腫,降低顱內壓。 2.抗感染治療:根據細菌培養和藥敏試驗結果,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等,控制肺部和胃部炎癥。 3.維持生命體征穩定:密切監測心率、血壓、呼吸等生命體征,通過藥物或器械維持其在正常范圍。如使用胺碘酮治療室上性心動過速。 4.促進神經功能恢復:應用神經節苷脂、甲鈷胺等營養神經藥物。 5.處理并發癥:加強護理,定時翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染加重;給予抑酸護胃藥物,如奧美拉唑,保護胃黏膜。 總之,對于該患者的治療需要多學科協作,密切觀察病情變化,根據具體情況調整治療方案,以爭取患者早日蘇醒和康復。

              2025-02-17 19:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              根據病情描述可知患者是受到了3級腦外傷能,要相信人的生命是很頑強的,祝你的父親早日康復。

              2015-12-22 23:34
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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