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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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"你好!膽結石病因:膽結石的成因非常復雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結石治療:針對您的情況,目前采用""雙鏡聯合保膽取石術""效果最好,它是借助膽道鏡觀察膽囊內部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環境,雙鏡聯合實施從內到外,從里到外的術前和術中的雙重評估.整個手術微創、可視、安全系數高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益醫生建議:不要喝酒、牛奶只限于飲用脫脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。"
2015-12-22 16:25
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝內膽管結石其實是膽汁病,是因為膽汁析出成石,成分也大致有兩種膽固醇,膽色素。得了這個病首先一定要盡量控制結石的發展,目前西醫除外手術沒有什么好辦法,中醫中藥現在是主要治療手段。結石小的時候以溶石化石消除結石為主,如果結石較大溶石化石依然很困難就要以控制結石發展為主,如果結石已經引起肝臟萎縮或者膿腫等病變必須手術的時候也不要拖延一味保守。
2015-12-22 13:33
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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肝內膽管指位于肝臟內部的膽管系統,在肝臟內部成樹枝狀分布,有小逐漸變大,最后匯集成左右兩支,分別叫左右肝管,這時膽管已走出肝臟,匯集秤肝總管,再同膽囊管匯合承膽總管。膽汁由肝臟細胞分泌后,經歷上述管道系統進入十二指腸,然后再發揮其幫助消化的功能。肝內膽管結石是指結石分布在肝內膽管的某一分支內,也可分布在某一區域肝葉、肝段的膽管內,臨床上發現左側多于右側。當肝內膽管的結石順著膽管進入肝外膽管時就成為肝外膽管結石,所以肝內膽管結石常伴發肝外膽管結石。肝內膽管結石常有患側肝區和胸背部的持續性脹痛、發熱和黃疽。如果膽管內發生化膿性炎癥,變會出現發熱、寒顫、敗血癥、休克。如果膽管內結石引起的梗阻不能及時解除,便會導致細菌及如肝臟,導致肝內膿腫。晚期還會因膽汁淤積在肝臟內,而發生肝硬化。體檢時常發現右上腹明顯觸痛和叩擊痛。定位診斷可依靠B超、CT、PTC和ERCP。手術治療是肝內膽管結石的主要治療方法,手術方法則可根據當時情況和結石所在部位進行選擇,可采用切開膽管取石、膽管與腸道吻合引流、以及部分肝切除手術。經口服的溶石或排石藥物對結石的治療作用有限,特別是在結石已發生梗阻膽管石,繼續使用溶石藥和排石藥可能會延誤病情。至于在手術中向膽管內注入各種結石溶劑的方法在臨床中由于可能會導致各種并發癥而較少采用。有時在手術后仍保留了T管的情況下,發現膽管內仍有結石或是手術中發現結石位于肝臟內較深的部位,也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網籃等方法,清除膽石。
2015-12-22 12:47
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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犯酸,燒心。在當地醫生的指導下,蘇打片口服,或陳香胃片口服。這是胃部的癥狀1、飲食要清淡一點,多吃蔬菜、水果,等食物.禁忌脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性飲料,2.保持心情的舒暢,保證良好的睡眠
2015-12-22 10:13
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