屁眼邊上有小肉揪且疼，有可能是痔瘡，但也可能是其他肛腸疾病，比如肛裂、肛周膿腫、肛乳頭肥大、直腸息肉等。 1. 痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因久坐、久站、不良飲食習慣等導致肛門周圍的靜脈叢曲張形成。主要癥狀為肛門腫物、疼痛、出血等。 2. 肛裂：肛管皮膚裂開，排便時疼痛劇烈，裂口邊緣可能形成小肉揪。 3. 肛周膿腫：多由肛腺感染引起，局部紅腫、疼痛，可觸及腫塊。 4. 肛乳頭肥大：長期炎癥刺激可使肛乳頭增生肥大，突出肛門外。 5. 直腸息肉：從直腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起性病變，部分可脫出肛門。 出現屁眼邊上有小肉揪且疼的癥狀，應及時到正規醫院肛腸科就診，通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確診斷，然后采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、太寧栓等）、坐浴、手術等。同時，要注意保持肛門清潔，調整飲食結構，避免久坐久站，養成良好的排便習慣。

病例分析:您的情況初步考慮是血栓外痔，建議到醫院肛腸科做一下肛門鏡和肛門指診，必要時手術治療。意見建議:清淡飲食，不吃辛辣生冷食物，不喝酒。避免久坐。建議選擇公立三甲醫院或者肛腸專科醫院檢查一下，就診治療。