腦出血是一種嚴重的腦血管疾病，當出血量為 10mm 且兩天意識清醒未加重時，藥物治療效果的評估較為復雜，受多種因素影響，如出血位置、患者基礎健康狀況、治療及時性、出血量變化以及癥狀進展等。 1. 出血位置：若出血位于重要功能區，如腦干，藥物控制不理想可能需更早手術。 2. 基礎健康狀況：患者若有高血壓、糖尿病等基礎病，身體耐受差，藥物效果不佳時可能需手術。 3. 治療及時性：發病后及時治療，藥物可能有效控制；反之，可能很快需手術干預。 4. 出血量變化：持續監測，若出血量增加，藥物無法控制，要考慮手術。 5. 癥狀進展：若患者出現頭痛加劇、肢體無力加重等新癥狀，藥物效果不好時應手術。 總之，對于腦出血患者，醫生會綜合各種因素來判斷藥物治療的效果及是否需要手術，患者和家屬應密切配合醫生的治療決策。

建議保守治療,不必要做手術,

還是以藥物治療為主,如果癥狀有加重,或出血量增加則考慮手術治療.