排糞時肛門灼痛的鑒別，通常要考慮肛裂、痔瘡、肛竇炎、肛周膿腫、腸道炎癥等因素。 1.肛裂：肛門裂口在排便時受到刺激，產生灼痛，常伴有便血。檢查可見肛管皮膚縱行裂口。治療以保持大便通暢、局部坐浴、外用硝酸甘油軟膏等為主。 2.痔瘡：內痔或外痔發炎、腫脹時，排便可引起肛門灼痛，可能有腫物脫出。治療包括外用痔瘡膏、口服地奧司明片等，嚴重時需手術。 3.肛竇炎：肛竇部位的炎癥，排便時疼痛，有墜脹感。通過肛門指診等檢查可明確。治療使用抗生素如頭孢呋辛酯片，局部坐浴等。 4.肛周膿腫：肛門周圍的膿腫形成，疼痛劇烈，可伴有發熱。確診依靠局部檢查和超聲。治療多需切開引流。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等累及肛門時，也會有灼痛感，常有腹瀉、黏液膿血便等。通過腸鏡等檢查診斷，治療使用美沙拉嗪腸溶片等藥物。 總之，排糞時肛門灼痛可能由多種原因引起，需要結合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，然后采取相應的治療措施。

排糞時肛門灼痛可因排糞引起周期性疼痛這是肛裂的主要癥狀排糞時糞塊刺激潰瘍面的神經末梢立刻感到肛門的灼痛但便后數分鐘疼痛緩解此期稱疼痛間歇期