患者性別：男患者年齡：30詳細病情及咨詢目的：我小三陽多年了，PCR-DNA陰性也是很多年了，身體也沒什么大的不適，偶爾肝區隱痛。兩年以前一次檢查的時候轉氨酶60多，到醫院看了，醫生讓再查一下PCR-DNA，查了也是陰性（當時好象是＜500），醫生開了些降酶的藥(五脂膠囊)，后來降到40多，比標準值高幾個數，因為感覺降酶的效果不太好，后來我也就停了藥。昨天又去檢查了一下，小三陽沒變，PCR-DNA還是＜10＾3，不過轉氨酶是83，參考值是46。醫生說要吃藥，我也知道應該治療，我也在論壇上查了好多帖子，沒弄明白為什么小三陽DNA陰性的情況下還會肝功不正常？這種情況一般是什么原因呢？B超沒有專門出報告，前不久是單位的例行體檢時有腹部B超，做了之后我問醫生有沒有問題，醫生說沒問題。BTW，我這種情況下可以要小孩么？附這次的肝功檢查結果：項目　　　實驗數據（S/CO）實驗結果　　　　　參考范圍表面抗原　23.21　　　　　　　　　陽性　　　　　　　0－－0.99表面抗體　0.15　　　　　　　　　陰性　　　　　　　0－－0.99前S1抗原　0.30　　　　　　　　　陰性　　　　　　　0－－0.99核心抗體IgG　0.02　　　　　　　　陽性　　　　　　　1－－35e抗原　　　　0.30　　　　　　　　陰性　　　　　　　0－－0.99e抗體　　　0.03　　　　　　　　陽性　　　　　　　1－－35谷丙轉氨酶ALT　　　　　　　830-46谷草轉氨酶AST　　　　　　　40　　　　　　　0-46AST/ALT0.480.2-2總膽紅素T　BILI　　　　16.1　　　　　　　0－25直接膽紅素D　BILI　　　2.9　　　　　　　0－7間接膽紅素I　BILI　　　13.2　　　　　　　1.5－18總蛋白TP　　　　　77.8　　　　　　　60－80白蛋白ALB　　　　　49.5　　　　　　　35－55球蛋白GLB　　　　　28.3　　　　　　　20－30ALB/GLB　　　　1.75　　　　　　　1.5－2.5谷氨酰轉肽酶GGT　　　　　　26　　　　　　　　5－55堿性磷酸酶ALP　　　　　　118　　　　　　　　35－134本次發病及持續的時間：一周目前一般情況：我今天去醫院了，醫生認為由于HBV造成肝功能不正常的可能性較低，脂肪肝、膽囊炎等類似疾病造成的ALT升高的可能性高。并且開了一種叫做五靈丸的藥，說是降酶的。我說我才做的B超沒有發現脂肪肝和膽囊問題，醫生解釋說輕度的脂肪肝B超是無法檢查出來的，只有中度的脂肪肝才會被B超檢查出來。請這里的專家分析一下，醫生的這種判斷是否有道理？另外，五靈丸有點貴，一個月要500多，有沒有作用一樣的藥可以替代的？另外我想問一下，如果真的不是HBV引起的肝功能不正常，脂肪肝膽囊炎之類的通過什么檢查可以確診？我需要做哪些其他的檢查確定是不是別的什么疾病引起的肝功能不正常？比如血常規血脂血糖或者什么甲亢甲肝之類的凡是有可能造成轉氨酶升高的疾病的檢查？謝謝了！病史：小三陽十多年，以前DNA陽性，后吃了一種白龍片DNA轉陰，肝功能也基本正常，再未復發。但從兩年前發現肝功能偏高，其他正常。用降酶藥后基本恢復。[本貼已經被2bedodo在2006-6-420:13:09修改過]