耳鳴一月輸液營養神經藥效果不佳，可能與多種因素有關，如病因未明確、耳部疾病、全身性疾病、心理因素、不良生活習慣等。 1.病因未明確：耳鳴病因復雜，有時難以準確判斷。需要進一步完善耳部檢查，如聽力測試、耳內鏡等，以明確病因。 2.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、內耳疾病等，除了營養神經治療，還需針對耳部原發疾病進行治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）抗感染。 3.全身性疾病：高血壓、糖尿病等全身性疾病也可能導致耳鳴。需積極控制基礎疾病，穩定血壓、血糖。 4.心理因素：長期緊張、焦慮、壓力大等心理因素可加重耳鳴。要注意心理調節，必要時進行心理咨詢。 5.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒等不良習慣會影響耳鳴的恢復。應保持規律作息，戒煙戒酒。 總之，耳鳴的治療需要綜合考慮多種因素。患者應保持耐心，積極配合醫生完善檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意調整生活方式，促進康復。

治療耳鳴首先要判斷耳鳴的病因.可以試試以下方法：1屏氣法.定息靜坐咬緊牙關以兩指捏鼻孔怒睜雙目使氣竄入耳竅至感覺轟轟有聲為止.每日數次連做2－3天.2搓掌法.坐定搓掌心50次趁掌心熱時緊按雙側耳門.如此6次連做2－3日治療時要心情淡然清凈方能奏效.3塞耳法.麝香0.5克金蝎14條共研細末貯于有蓋瓶內.臨用時采鮮荷葉一張輕揉后包少量藥粉塞患耳一夜翌晨取出有一定療效.

病情分析：造成耳鳴的7個原因①主要是耳部的疾病如外耳疾病：外耳道炎耵聹栓塞外耳異物等中耳的急慢性炎癥鼓膜穿孔耳硬化癥及內耳的美尼爾氏綜合癥聽神經瘤都能引起耳鳴.②血管性疾病也會發生耳鳴如頸靜脈球體瘤耳內小血管擴張血管畸形血管瘤等來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致.③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經紊亂腦供血缺乏中風前期高血壓低血壓貧血糖尿病營養不良④另外過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素鏈霉素或卡那霉素等也可出現耳鳴和聽力下降且耳鳴比聽力下降出現得早.⑤過度疲勞睡眠不足情緒過于緊張也可導致耳鳴的發生.⑥噪聲：暴震聲和長時間的噪聲接觸均能導致聽力下降和耳鳴產生.工作在高強度噪聲環境中的人要注意噪聲防護如減少噪聲源或佩戴防護耳罩耳塞等.此外要注意不要長時間大音量在有噪聲的環境中使用隨身聽耳機.⑦不良習慣：咖啡因和酒精常常可使耳鳴癥狀加重;吸煙可以使血氧下降而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞所以缺氧會對毛細胞造成損害因此要注意改變不良習慣.神經性耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺.如感覺耳內有蟬鳴聲嗡嗡聲嘶嘶聲等單調或混雜的響聲實際上周圍環境中并無相應的聲音也就是說耳鳴只是一種主觀感覺.耳鳴可以短暫或持續性存在.嚴重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧令人十分緊張.如果是短暫性忽來忽去的耳鳴一般是生理現象不必過分緊張可聽之任之.如果是持續性耳鳴尤其是伴有耳聾眩暈頭痛等其他癥狀則要提高警惕盡早就醫.生活護理：預防神經性耳鳴的常用方法：一：塞耳沐浴防污入耳保持外耳道的清潔衛生是防止耳病的重要一環.若污濁的水入耳常可導致耳道疼痛紅赤腫脹甚至鼓膜穿孔流膿.因此沐浴游泳洗頭時應用干凈的棉花阻塞外耳道口以防止水入耳.在江河池塘游泳時若污水入耳應立刻用干凈棉花清潔耳道.二：講究衛生戒除挖耳耳道孔小洞深鼓膜很薄若在人多熱鬧的環境中用堅硬物如鐵木骨等挖耳常易因碰撞而致耳道外傷甚至鼓膜外傷使耳道疼痛流血腫脹或聽力減退等因此需戒除挖耳習慣.三：教育小孩防止異物入耳教育小孩勿將玩具豆類食品紙屑及昆蟲放入耳道以免引起耳道異物.若耳道疼痛聽力障礙甚至流水流膿者須及時檢查取出異物.四：娛樂有節音量適度