一歲寶寶查出谷草轉氨酶 52、乳酸脫氫酶 420.7、肌酸激酶 182、肌酸激酶同工酶 31，不一定能確診為重度心肌炎。心肌炎的診斷需綜合癥狀、體征、心電圖、心臟超聲等多方面。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫反應、藥物等多種原因引起。治療方法包括休息、藥物治療、營養心肌等。 1. 癥狀觀察：注意寶寶是否有發熱、乏力、面色蒼白、呼吸急促等表現。 2. 病因查找：明確是否為病毒感染，如柯薩奇病毒、腺病毒等。 3. 休息調養：保證寶寶充足的睡眠，減少活動量。 4. 藥物治療：可使用維生素 C、輔酶 Q10、磷酸肌酸鈉等營養心肌的藥物。 5. 預防并發癥：密切觀察有無心律失常、心力衰竭等并發癥。 6. 定期復查：監測心肌酶、心電圖等指標的變化。 總之，對于寶寶的這種情況，家長不必過于驚慌，應及時帶寶寶到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療和護理，促進寶寶康復。

你好，從你描述的情況來看，你家寶寶的轉氨酶高的這種情況，說明肝細胞受到一定的損害了，多注意休息，不要吃損害肝細胞的藥物，定期的復查肝功能，根據檢查的結果再合理的處理。